Строение и функции щитовидной железы
Щитовидная железа представляет собой симметричный орган, который состоит из двух долей и перешейка. Правая и левая доли прилегают непосредственно к трахее, перешеек расположен на передней поверхности трахеи. Именно поэтому врачи прощупывают ее на передней поверхности горла. В нормальном состоянии масса щитовидной железы составляет от 20 до 65 г, а размер долей зависит от пола и возраста человека. В период полового созревания происходит увеличение размера и массы щитовидной железы, а в старческом возрасте – ее уменьшение. У женщин во время беременности также происходит временное увеличение размеров щитовидки, которое проходит в течение 6—12 месяцев после родов.
В щитовидной железе происходит синтез двух йодсодержащих гормонов – тироксина (T4) и трийодтиронина (T3) и одного пептидного гормона – кальцитонина. Также в ткани щитовидной железы накапливается аминокислота тирозин, которая хранится в виде белка тиреоглобулина (строительного материала для синтеза тиреоидных гормонов).
Гормоны щитовидной железы очень важны. При их непосредственном участии происходят основные процессы обмена веществ в тканях и органах; осуществляется образование новых клеток и генетически запрограммированная гибель старых клеток. Эти гормоны поддерживают постоянную температуру тела и производство энергии (так называемый калоригенный эффект). Гормоны щитовидной железы регулируют потребление кислорода тканями, процессы окисления и выработки энергии, а также контролируют образование и нейтрализацию свободных радикалов. На протяжении всей жизни тиреотропные гормоны влияют на умственное, психическое и физическое развитие человека. Дефицит гормонов в раннем детском возрасте приводит к задержке роста, может стать причиной возникновения заболеваний костной ткани, а их дефицит при беременности значительно увеличивает риск возникновения кретинизма будущего ребенка из-за недоразвития мозга во внутриутробный период. Гормоны щитовидной железы также ответственны за нормальное функционирование иммунитета – они стимулируют клетки иммунной системы, так называемые Т-клетки, с помощью которых организм борется с инфекцией.
Для нормальной работы щитовидной железы нужен йод. В организме содержится около 25 мг йода, из них 15 мг в щитовидной железе, остальная часть сосредоточена в печени, почках, коже, волосах, ногтях, яичниках и предстательной железе.
Суточная потребность для взрослого человека в йоде составляет 100–150 мкг.
Потребность организма в йоде возрастает при физических нагрузках; беременности и кормлении грудью (до 200–300 мкг); работе с веществами, угнетающими функцию щитовидной железы (до 200–300 мкг).
Следует знать, что органический йод из морской капусты лучше усваивается и дольше задерживается в организме, чем препараты йода (йодистый калий и др.).
Обычно люди знают о нехватке йода в организме. У этой нехватки есть конкретные признаки:
– общая слабость, повышенная утомляемость,
– ослабление памяти, слуха, зрения,
– сонливость, апатия, головные боли,
– увеличение массы тела,
– конъюнктивиты,
– запоры,
– сухость кожи и слизистых оболочек,
– снижение артериального давления и пульса (до 50–60 ударов в минуту),
– снижение полового влечения у мужчин,
– нарушение менструального цикла у женщин.
У детей дефицит йода вызывает отставание в
умственном и физическом развитии, у них плохо развиваются мозг и нервная система.
Однако избыток йода вреден не меньше, и у него тоже есть свои признаки:
– повышенное слюноотделение,
– отеки слизистых оболочек,
– слезотечения,
– аллергические реакции в виде сыпи и насморка,
– сердцебиение, дрожь, нервозность, бессонница,
– повышенная потливость,
– понос.
Причины и диагностика заболеваний щитовидной железы
Среди возможных причин развития заболеваний основную роль играют плохая экологическая обстановка, недостаток содержания йода в питании и все более часто встречающиеся генетические нарушения. Также бесспорной считается роль стрессовых факторов, которых в наше время более чем достаточно.
Итак, вот список основных причин:
– психоэмоциональные перегрузки;
– несбалансированное питание и как следствие – недостаток витаминов и/или микроэлементов (в том числе и йододефицит);
– неблагоприятная экологическая и радиационная обстановка;
– инфекции;
– хронические заболевания;
– прием некоторых лекарственных препаратов и др.
Диагностика проводится различными методами. Сначала врач проводит пальпацию железы, то есть прощупывание ее пальцами. Так можно определить ее размеры, консистенцию тиреоидной ткани и наличие или отсутствие узлов. При исследовании крови определяют количество гормонов щитовидки. К этим анализам относятся: тироксин (Т4) общий, тироксин (Т4) свободный, трийод-тиронин (Т3) общий, трийодтиронин (Т3) свободный, тиреотропный гормон (ТТГ), антитела к тиреоглобулину (АТ-ТГ), антитела к тиреопероксидазе (АТ-ТПО, микросомальные антитела), антитела к микросомальным антигенам (АТ-МАГ, антитела к микросомальной фракции тиреоцитов), антитела к рецепторам ТТГ (АТ к рТТГ).
