Больше информации на сайте askrukova.ru
Конечно, в любом случае, когда болит живот, необходимо обратиться к врачу. Но, зная менталитет русских людей – "само пройдет", "не сильно болит", "полечимся народными средствами" и так далее, а также свойственное русским людям большое терпение, хочу описать ситуации, когда болит живот и осмотр врача ТОЧНО нужен и как можно скорее.
Во второй части книги будут приведены ситуации, когда при боли в животе не требуется экстренная медицинская помощь. Но необходимо обследование.
Понятно, что при сильной боли человек вынужден обратиться к врачу, однако, встречая пациентов в приемном отделении, часто просто диву даешься – КАК это можно терпеть?
Обидно за те ситуации, когда, обратись вовремя, чуть раньше, и обошлось бы консервативным лечением или не большой операцией… Но время упущено и борьба идет не за ЗДОРОВЬЕ человека, а за его ЖИЗНЬ!
ВНИМАНИЕ: при боли в животе до осмотра врача категорически нельзя принимать обезболивающие лекарственные препараты!
Необходимо обратится к врачу срочно
Разлитая боль
Не сильная боль или дискомфорт в верхней половине живота могут быть единственным признаком ИНФАРКТА МИОКАРДА. Точнее не единственным, а тем признаком, который мешает жить. Остальные: не сильная слабость, не большая одышка, периодическое головокружение и так далее "списываются" на переутомление.
Знания и внимательное отношение к себе или близкому человеку поможет вовремя вызвать скорую помощь и сделать ЭКГ в экстренном порядке! При подозрении на инфаркт нужно немедленно лечь и соблюдать постельный режим до приезда врача.
"Кинжальная" боль в животе. Такая боль возникает при прободении язвы 12перстной кишки или желудка. Вроде бы каждый человек с такой болью должен сразу вызвать бригаду скорой помощи или самостоятельно обратиться в больницу. Но нет, у некоторых людей бывает очень высокий болевой порог, а также великое терпение и большое нежелание ехать в больницу, и такие люди терпят эту боль или принимают болеутоляющие средства, тем самым еще более вредят себе.
Чуть позже боль значительно ослабевает и может наступает короткий, не более суток, "безболевой" период, а затем развивается перитонит, смертность от которого и в настоящее время достигает 40-50%.
При этом боль снова нарастает, повышается температура тела, ухудшается общее состояние. При отсутствии хирургического лечения смерть от перитонита наступает в 100% случаев.
Перитонит при прободении язвы не может не развиться, так как при данном заболевании в изначально СТЕРИЛЬНУЮ брюшную полость попадают микроорганизмы из желудочно-кишечного тракта и неизбежно возникает воспаление брюшины – перитонит!
Достаточно сильная боль в животе может быть при странгуляционной кишечной непроходимости (перекрут кишки, сдавление петли кишки спайкой), мезентериальном тромбозе (закупорка артерий или вен кишечника), остром панкреатите, перфорации тонкого или толстого кишечника, разрыве какой либо кисты в брюшной полости, попадание (рефлюкс) крови или желчи в брюшную полость. Сильнейшие боли в поясничной области с иррадиацией в пах могут быть при мочекаменной болезни.
"Опоясывающая" боль в верхней половине живота. Характерный признак острого панкреатита или даже панкреонекроза. Очень экстренная ситуация! Смертность при панкреонекрозе достигает 70%.
Боль по всему животусхваткообразная, распирающая вкупе с отсутствием стула и газов признак острой кишечной непроходимости. Причину непроходимости нужно установить как можно раньше и как можно раньше начать оказание врачебной помощи. Довольно часто бывает достаточно консервативного лечения, чтобы устранить кишечную непроходимость и на втором этапе (если потребуется) в плановом порядке устранить ее причину.
Боль в животе в сочетании с черным дегтеобразным стулом (боли может и не быть) и/или рвотой "кофейной гущей" требует немедленной госпитализации, так как указывает на кровотечение из верхних отделов желудочно-кишечного тракта!
Сколько требуется времени, чтоб вылилось 3-4 литра? Не много. Этого достаточно для критической потери крови. В ситуации кровотечения при своевременном обращении часто бывает достаточно только эндоскопического вмешательства – гастроскопии с остановкой кровотечения.
Локальная боль
Боль при ущемлении грыжи передней брюшной стенки изначально возникает в области грыжи. При ущемлении грыжи передней брюшной стенки (пупочная, паховая, белой линии живота, спигелевой линии, послеоперационная грыжа) хирургическая помощь должна быть оказана как можно быстрее – в течение 1,5-2 часов. Суть ущемления грыжи читайте в этой статье.
Анатомическая справка
Передняя брюшная стенка – область, сверху ограниченная реберными дугами, снизу паховыми связками и лобком, с боков условными линиями, идущими от передних концов 11 пары ребер вертикально вниз к гребню подвздошной кости.
Конец ознакомительного фрагмента. Полный текст доступен на www.litres.ru
