Наше время – это не только время технического прогресса, приносящего человечеству различные блага цивилизации. Также прогрессивно растет и количество болезней, поражающих человека. Технический прогресс, темп и образ жизни откладывают свой отпечаток на здоровье человека.
В этой книге речь пойдет о проблемах детской гинекологии. Печальный факт, но в России в 17 лет у каждой четвертой девочки выявляется какое-либо гинекологическое заболевание. При этом большинство из них к врачу не обращаются.
Эта книга для тех, кто озабочен здоровьем своим и своего ребенка, кто хочет видеть свою дочь здоровой и счастливой. Для тех, кто хочет иметь здоровых внуков, наконец! Потому что здоровье вашего будущего внука зависит еще и от того, как протекала беременность у вас, как родилась и росла ваша девочка, как вы ухаживали за ней, как одевали и чем кормили.
Итак, все – о том, как вырастить девочку здоровой, а значит – как сделать все возможное для ее «женского счастья» – вы прочтете в этой книге.
В вашей семье радостное событие – у вас родилась дочь. Дочь – это огромное счастье для матери, потому что это и будущая помощница, и будущая близкая подруга. И, поверьте, папы тоже тают от своих малышек, и гордятся ими не меньше, чем сыновьями (а любят, может быть, даже больше, чем сыновей). Важно только помнить с первых дней, что ваша дочурка уже с рождения маленькая женщина. Это касается и поведения малышки, и особенностей ее организма, а значит, и воспитания девочки, и ухода за ней.
Физиологические кризы новорожденных
Появление на свет – это огромный труд не только для матери, но и для малыша. Поэтому в первые дни жизни органы ребенка работают в «аварийном» режиме, иногда давая «сбои», которые считаются нормальными для периода новорожденности. Педиатры называют такие состояния физиологическими кризами новорожденных, то есть само название говорит о том, что ничего страшного и сверхъестественного с ребенком не происходит. Так, все знают о том, что в первые дни новорожденный ребенок немного теряет в весе, и это называют физиологическим падением веса. Начиная с 3–5-го дня жизни малыш начинает активно прибавлять в весе с каждым днем.
К физиологическим состояниям относят также физиологическую желтуху новорожденных, когда у ребенка с рождения отмечается легкая желтушность кожных покровов; мочекислый инфаркт, при котором моча у малыша имеет красноватый цвет и оставляет на пеленках красно-коричневые пятна. Происходит это из-за повышенного содержания солей (уратов) в моче новорожденного. Все эти проявления связаны с особенностью обмена веществ новорожденного ребенка.
Некоторые физиологические состояния вызваны тем, что организм малыша тесно связан с организмом матери, и очень велико влияние материнских гормонов (фолликулина, эстрогенов, прогестерона, пролактина), попавших в организм ребенка еще во внутриутробном периоде и во время родов. К таким состояниям относятся так называемые гормональные кризы, которые еще называют половыми кризами.
Набухание молочных желез – наиболее часто встречающаяся реакция, которая наблюдается как у девочек, так и у мальчиков. В первые 3–4 дня жизни происходит увеличение молочных желез, достигающее максимальной величины к 8–10-му дню. Иногда увеличение молочных желез незначительно и для родителей практически незаметно, иногда припухлость достигает размера среднего грецкого ореха и даже больше. Если надавить на молочную железу, из соска выделится жидкость, похожая на молозиво. Это набухание молочных желез для ребенка безболезненно и не вызывает нарушения его самочувствия. К концу 2-й – началу 3-й недели жизни оно, как правило, самостоятельно проходит. Никакого лечения не требуется. Важно запомнить следующее: нельзя надавливать на молочные железы, массировать их, надевать на малыша тесную синтетическую одежду. Все это может привести к инфицированию молочной железы и развитию гнойного мастита.
Половые гормоны матери оказывают воздействие и на половые органы маленькой дочки. У девочки могут наблюдаться отек и набухание наружных половых органов. Из половых путей выделяется липкий тягучий секрет, подобный влагалищному секрету беременной женщины. В отдельных случаях на 3–7-й день жизни у девочки появляются слегка кровянистые слизистые выделения, которые продолжаются 1–3 дня. По виду эти выделения напоминают таковые у девочки-подростка в предменструальном периоде. Лечения в этом случае также никакого не требуется, важен лишь правильный и качественный уход за промежностью малышки.
Уход за промежностью у грудных и маленьких детей
Уход за промежностью у маленького ребенка – это самая главная и самая частая гигиеническая процедура, которую выполняют родители. Всем понятно, с чем это связано: акты мочеиспускания и дефекации у ребенка значительно учащены по сравнению со старшими детьми. Так, грудной ребенок мочится до 14 и более раз в сутки, а стул у малыша бывает иногда после каждого кормления. Мокрые пеленки, моча и каловые массы раздражают нежную кожу и могут привести к появлению опрелости, «пеленочной болезни», а у девочки – к развитию воспаления наружных половых органов (вульвиту).
Конечно, каждая мать знает, что ребенка надо регулярно подмывать и перепеленывать. Но делать это необходимо тоже правильно, иначе неумелый уход может привести к раздражению кожи промежности. Обмывать наружные половые органы, область заднего прохода, ягодицы, бедра следует каждый раз после физиологических отправлений, особенно после дефекации. Во время процедуры струя воды должна быть направлена спереди назад. Такое направление воды препятствует попаданию каловых масс и, соответственно, инфекции в половые пути девочки. Воду лучше использовать кипяченую, без добавления каких-либо лекарственных препаратов. При раздражении кожи можно подмывать ребенка отваром ромашки, череды. При подмывании как можно реже следует пользоваться мылом.
Иногда у девочки появляются нежные беловатые налеты между большими и малыми половыми губами. Родители пугаются, опасаясь, что это молочница (грибковое поражение). На самом деле эти налеты – не проявление заболевания, а секрет сальных желез, которые имеются в коже наружных половых органов. Называется этот секрет «смегма», он бывает и у мальчиков тоже и выполняет защитную функцию. Однако скопившийся секрет приобретает желтовато-серый цвет и неприятный запах, скатывается в комочки и может вызвать раздражение кожи. Поэтому, совершая туалет наружных половых органов, скопившуюся смегму удалите небольшим тампоном, смоченным вазелином или растительным маслом.
После подмывания необходимо тщательно просушить кожу ребенка. Для этого используют мягкую хлопчатобумажную ткань (пеленка, полотенце) без грубых швов и рубчиков. Высушивать кожу следует легкими промокающими движениями, но не вытирая. Вытирая, вы можете нечаянно повредить нежную кожу малыша.