Терминологический справочник – это пособие для работы как специалиста, так и проходящего обучение студента. Он помогает разобраться в терминологическом изобилии, познакомиться с новым для себя обозначением какого-либо понятия или же восстановить в памяти подзабытый термин, с которым редко приходится встречаться в текущей работе. Такой справочник позволяет расширить свой кругозор или укрепиться в ранее усвоенных знаниях быстро, не теряя время на поиск нужного термина путем выискивания его в учебных руководствах или объемистых, иногда и многотомных, научных трудах.
Сказанное особенно значимо для терминологического справочника невролога. Диапазон нужных для невролога сведений фактически не имеет пределов, так как нервная система является сложнейшей по организации и строению. Это интегрирующая система. Благодаря наличию ее прямых и обратных связей с другими органами и тканями нервная система определяет рациональный уровень их функциональной активности. Благодаря нервной системе осуществляется взаимодействие организма с внешней средой и в определенной степени его адаптация к реальным внешним условиям. Нервная система осуществляет контроль за положением частей тела в пространстве и через посредство опорно-двигательного аппарата обеспечивает все виды двигательных актов и их коррекцию в процессе выполнения. Нервная система осуществляет, наконец, все виды психической деятельности – сознание, эмоциональное реагирование, интеллектуально-мнестические процессы, включая высшие психические функции. От состояния нервной системы и ее развития в процессе обучения зависят особенности человеческой личности. Все сказанное, а также фактическое «представительство» нервной системы во всех органах и тканях организма определяет сложность ее морфологии и физиологии. В связи с этим логична и необычайная сложность и объемность этого предмета.
Термин «неврология», означающий учение о нервной системе, был введен в отечественную терминологию в 1892 г. В.М. Бехтеревым, который рассматривал неврологию как междисциплинарный, многопрофильный раздел науки, направленный на познание всех проблем, так или иначе сопряженных с нервной системой. В его понимании «неврология» охватывала практически все клинические дисциплины и выходила далеко за пределы медицины. Заболеванием же нервной системы, ее патологией длительное время (с 60-х годов ХIХ века) занимались врачи-невропатологи. В 70-х годах Минздрав переименовал невропатологов в неврологов. Это было сделано недостаточно продуманно или являлось авансом, требующим, однако, переосмысления подготовки, условий работы и круга обязанностей невролога. Пока что такого переосмысления не произошло, невролог, как и когда-то невропатолог, по всем формальным показателям остается «узким» специалистом широкого профиля, и на сегодня остается надеяться на будущее. Такую надежду отражает и название этой книги. В ней сказано понемногу о многом, и она предназначена для врачей разных профессий, которым приходится иметь дело с заболеваниями, сопряженными с поражением нервной системы, а также для студентов, которые станут врачами, и кто-нибудь из них, может быть, в перспективе будет настоящим неврологом.
В справочнике упомянутые термины распределены в алфавитном порядке. При этом если термин состоит из нескольких слов, то он строится таким образом, чтобы первым из них было подлежащее (например, Деменция диализная, Синдром Хакима–Адамса, Состояние синкопальное, Симптом скуловой Бехтерева, Точки Керера, Ригидность затылочных мышц и т. п.). Нам представляется, что это обстоятельство может способствовать скорейшему нахождению нужного термина. Возможный объем справочника не позволил включать в него анатомические термины (им посвящена «Международная анатомическая номенклатура»), а также лекарственные средства, которые следует искать в специальной литературе по фармакологии, в частности в ежегодно издающемся Справочнике Видаля.
Список принятых сокращений
АД – артериальное давление
АДГ – антидиуретический гормон
АКТГ – адренокортикотропный гормон
ГЭБ – гематоэнцефалический барьер
ИВЛ – искусственная вентиляция легких
КФК – креатинфосфокиназа
КТ – компьютерная томография
ЛРК – лимбикоретикулярный комплекс
МРТ – магнитно-резонансная томография
ПНС – периферическая нервная система
СКВ – системная красная волчанка
СТГ – соматотропный гормон
ТТГ – тиреотропный гормон
УЗДГ – ультразвуковая допплерография
ЦНС – центральная нервная система
ЭКГ – электрокардиография
ЭМГ – электромиография
ЭНМГ – электронейромиография
ЭхоКГ – эхокардиография
ЭЭГ – электроэнцефалография
Абазия (греч. abasia; а+basis). Нарушение ходьбы, обусловленное расстройством чувства равновесия и координации движений, иногда в сочетании с нижним центральным парапарезом и гиперкинезами.
Абберация (лат. aberrantio – отклонение). Индивидуальное отклонение от нормы строения или функции органов, систем, состояния психической деятельности.
Абберация глаза. Искажение изображения на сетчатке вследствие нарушений развития оптической системы глаза.
Абдукция. Отведение.
Абеталипопротеинемия. См. Болезнь Бессена–Корнцвейга.
Абилитация (лат. а – отрицание + habillis – удобный, приспособленный). Лечебные и социальные мероприятия, направленные на улучшение физических и психических возможностей инвалида с рождения или с раннего детства, содействующие его адаптации к жизни.
Абиотрофия. Скрытая аномалия органа или системы организма, характеризующаяся выраженным снижением его адаптационных возможностей и появлением значительного преждевременного снижения функций, которое не может быть объяснено внешними причинами.
Аблютомания. Навязчивое стремление к мытью рук.
Абсанс (фр. аbsence – отсутствие, отключение). Син. Припадок эпилептический малый (рetit mal). Бессудорожные, кратковременные (несколько секунд), неожиданно возникающие отключения сознания, иногда сопровождающиеся изменением мышечного тонуса или локальной элементарной двигательной активностью. Обычно не фиксируются в памяти больного. Вариант генерализованной эпилепсии (см.). Может чередоваться с судорожными эпилептическими припадками. Термин в 1824 г. ввел J. Calmeil.
Абсанс автоматизма. Абсанс сложный (см.), при котором кратковременное отключение сознания сопровождается стереотипно повторяющимися двигательными актами: движениями губ или языка, жестами, привычными автоматизмами (расчесывание волос, расстегивание и застегивание одежды и пр.).
Абсанс атипичный. Абсанс (см.), при котором изменения на ЭЭГ имеют атипичный характер: ритмические комплексы пик-волна 1,5–2,5 в сек. Рассматривается как проявление генерализованной эпилепсии. Чаще наблюдается у детей 2–8 лет с синдромом Леннокса–Гасто (см.).