В связи с быстрым развитием клинической стоматологии, разработкой новых технологий, материалов и методов лечения методические аспекты изучения морфологии зубов и окружающих их тканей приобретают особую актуальность.
Настоящее пособие призвано восполнить недостающие в учебной литературе сведения по анатомии и гистологии зубов в едином морфологическом контексте.
Морфогенез зубов изложен с учетом его возможных отклонений под воздействием дестабилизирующих факторов. В пособии описаны пороки развития зубов, актуальные для клинической стоматологии.
В работе над пособием авторы использовали свой многолетний педагогический и научно-практический опыт, а также монографии и руководства по одонтологии А.А. Зубова (1968, 1973), R.C. Wheeler (1954), G.H. Schumacher (1972), W. Devis (198б), B. Orban (1990), R. Melfi (1994) и др.
Руководства по анатомии зубов R.C. Wheeler и G.H. Schumacher стали библиографической редкостью. Приведенное в них описание частной анатомии зубов основано на старой анатомической номенклатуре, иллюстративный материал нередко требует уточнений и дополнений.
В учебниках и атласах по анатомии человека [Михайлов С.С. и др., 1984; Синельников Р.Д., Синельников Я.Р. 1990] и по стоматологии [Копейкин В.Н., и др. 1978], в которых авторы не ограничивались задачей описания зубов, этот раздел анатомии человека не представлен в достаточно полном виде.
С методологической точки зрения, целесообразно рассматривать анатомию зубов вместе с особенностями строения и развития зубных тканей. Однако такой подход в изучении морфологии зубов до сих пор не находил отражения в отечественной литературе.
В настоящем учебном пособии одонтоскопии предшествует общая характеристика зубов. Порядок рассмотрения зубов дан исходя из деления их на группы (классы). Приведены рисунки каждого зуба во всех нормах, срезы на уровне дна полости коронки, где расположены устья каналов корня, и «суммарные» изображения внешней формы зуба и его полости. Описание анатомии зуба заканчивается рассмотрением анатомических вариантов его формы и строения.
На основе данных светооптической и электронной микроскопии представлена характеристика структурных элементов зуба, описаны морфогенез и аномалии развития зубов. Использованы термины современных международных анатомической (Oxford, 1997) и гистологической (London, 1995) номенклатур. Приведен глоссарий, изложены методы изучения морфологии зубов.
Рисунки зубов во всех нормах выполнены с натуральных препаратов. Иллюстрации аномалий зубов приведены на основе собственного клинического материала.
Авторы с благодарностью примут все замечания и пожелания, которые будут учтены в дальнейшей работе.
Термины международных анатомической и гистологической номенклатур, относящиеся к морфологии зуба
Dentes Зубы
Dentes decidui Молочные зубы
Dentes permanentes Постоянные зубы
Dentes incisivi Резцы
Dentes canini Клыки
Dentes premolares Малые коренные зубы (премоляры)
Dentes molares Большие коренные зубы (моляры)
Dens serotinus Зуб мудрости
(Molaris tertius) (Третий моляр)
Arcus dentalis superior Верхняя зубная дуга
Arcus dentalis inferior Нижняя зубная дуга
Corona dentis Коронка зуба
Cuspis dentalis Острие зуба
Apex cuspidis Верхушка острия
Tuberculum dentale Бугорок зуба
Crista transversalis Поперечный гребешок
Crista triangularis Треугольный гребешок
Corona clinica Клиническая коронка
Cervix dentis Шейка зуба
Radix dentis Корень зуба
Apex radicis dentis Верхушка корня зуба
Radix clinica Клинический корень
Facies occlusalis Поверхность смыкания
Facies vestibularis Вестибулярная поверхность
Facies lingualis Язычная поверхность
Facies contactus Контактная поверхность
Facies medialis (mesialis) Медиальная (мезиальная) поверхность
Facies distalis Дистальная поверхность
Cingulum Пояс
Crista marginalis Краевой гребешок
Margo incisalis Режущий край
Cavitas dentis Полость зуба
Cavitas coronalis Полость коронки
Canalis radicis dentis Канал корня зуба
Foramen apicis dentis Отверстие верхушки зуба
Dentinum Дентин
Dentinum primarium Первичный дентин
Dentinum peritubulare Перитубулярный дентин
Processus dentinoblasti Отросток дентинобласта
Ramus lateralis Боковая ветвь
Substantia fundamentalis Основное вещество
Linea incrementalis dentinalis Ростковая линия дентина
Stratum granulosum dentini Зернистый слой корневого
radicis дентина
Globulus dentinalis Глобулы дентина
Spatium interglobulare Межглобулярное пространство
Predentinum Предентин
Fibra predentinalis Предентинное волокно
Dentinum secundarium Вторичный дентин
Fibra dentinalis Дентинное волокно
Enamelum Эмаль
Enameloblastus Энамелобласт (амелобласт) (ameloblastus)
Prisma enameli Эмалевая призма
Membrana prismatis Мембрана призмы
Processus enameloblasti Отросток энамелобласта
Cuticula dentis Кутикула (оболочка) зуба
Lamella enamelea Эмалевая пластинка
Fuseusus enamel Эмалевое веретено
Junctio dentinoenameli Дентиноэмалевое соединение
Linea incrementalis enamelea Ростковая линия эмали
Linea neonatalis Неонатальная линия
Cementum Цемент
Cementum noncellulare Бесклеточный цемент
Cementum cellulare Клеточный цемент
Cementoblastus Цементобласт
Substantia intercellularis Межклеточное вещество
Lacuna Лакуна
Canaliculus Каналец
Substantia fundamentalis Основное вещество
Fibra cementalis Волокно цемента
Linea incrementalis cementalis Ростковая линия цемента
Pulpa dentis Пульпа зуба
Pulpa coronalis Пульпа коронки
Pulpa radicularis Пульпа корня
Cornu pulpae Пульпарный рог
Dentinoblastus Дентинобласт (одонтобласт) (odontoblastus)
Stratum Субдентинобластический
subdentinoblasticum слой
Plexus neuralis Субдентинобластическое
subdentinoblasticus нервное сплетение
Periodontium Периодонт
Ligamentum periodontale Периодонтальная связка
Ligamentum gingivale Десневая связка
Ligamentum dentoalveolare Зубоальвеолярная связка
Fibra cementoalveolaris Цементоальвеолярное волокно
Fibra interradicularis Межкорневое волокно
Fibra apicalis Верхушечное (апикальное) волокно
Fibra interdentalis Межзубное волокно
Periosteum alveolare Надкостница альвеолы
Alveolus dentalis Зубная альвеола
Septum interradiculare Межкорневая перегородка
Septum interalveolare Межальвеолярная перегородка
Odontogenesis Развитие зуба (одонтогенез)
Lamina dentalis Зубная пластинка
Lamina dentalis lingualis Зубная язычная пластинка
Lamina dentalis vestibularis Зубная вестибулярная пластинка
Gemma dentis Зубная почка
Germen dentis Зачаток зуба
Organum enameleum Эмалевый орган
Epitelium enameleum Наружный эмалевый эпителий externum
Pulpa enamelea (reticulum Пульпа эмалевого органа (звезд-
stellatum) чатый ретикулум)
Stratum intermedium Промежуточный слой
Epithelium enameleum Внутренний эмалевый эпителий internum