Слово красивое, позитивное, наполненное смыслом и оптимизмом. Ни одно другое слово на Земле не имеет равную энергетику. Смерть ставит точку. Она не дает ни малейшего шанса, ни движения, ни смысла. Жизнь вселяет надежду на лучшее, веру в силы духа и тела, а главное, зарождает любовь.
По роду своей профессиональной деятельности, я видела много этапов жизни человека, от рождения до смерти. Здоровье, молодость и беспечность по принятым понятиям составляют понимание жизни. Наблюдая за людьми разного возраста и степени здоровья, мое мышление невольно анализирует и делает выводы. Я заметила, что для людей со здоровьем, молодостью и беспечностью это понимание не осознается. Люди начинают чувствовать вкус жизни тогда, когда начинаются проблемы со здоровьем, когда уходит молодость, когда появляется много забот. Я назвала свою книгу «От сердца к сердцу: жизнь после операции». Как цитата из знаменитого фильма: «…жизнь после сорока лет только начинается», так и для многих людей, только операция на сердце дает начало осознанной жизни. Я от всего сердца хочу помочь тем людям, которым пришлось зайти в этот важный период и передать им необходимые знания медицины.
Я, Тришкина Наталья Николаевна
Врач кардиолог – аритмолог, кандидат медицинских наук.
Имею опыт работы более 20 лет в приемном, стационарном и поликлиническом отделениях областного кардиодиспансера.
Специализируюсь на лечении и профилактике как функциональных, так и органических заболеваний сердечно – сосудистой системы. Работаю с людьми, которые перенесли операции на сердце (аортокоронарное шунтирование, протезирование механических и биологических клапанов сердца, ангиоплатсика со стентированием, радиочастотная абляция), перенесли тромбоэмболию легочных артерий или расслаивающую аневризму аорты, которым установили кардиостимулятор или дефибриллятор, стент – графт, окклюдер, кава-филтр. Обладаю навыками ведения данной группы пациентов в краткосрочном и долгосрочном периодах послеоперационной жизни. Разграничиваю необходимость хирургического вмешательства или возможность консервативной терапии при различных нарушениях ритма сердца и проводимости.
Более 10 лет занимаюсь сердечно – сосудистой патологией у беременных женщин и женщин, направленных на экстракорпоральное оплодотворение или использование других вспомогательных методов репродукции. В 2009 году защитила диссертационную работу по теме «Взаимосвязь нарушений сна, тревожно депрессивных расстройств и дисфункции эндотелия при гипертонической болезни». С этого времени в практической работе эффективно справляюсь с различными формами артериальной гипертензии. Могу помочь в вопросах корректировки нарушений сна и тревожного расстройства и определить состояние, когда необходимо обращение к соответствующему специалисту.
Основной движущей силой для меня является преданность профессии, любовь к людям и желание им помочь.
В современном мире модно быть крепким, подтянутым и здоровым. Услуги личных и групповых тренеров, диетологов и биохакеров помогут вести здоровый образ жизни. Однако в жизни имеются факторы, на которые невозможно повлиять. Как минимум это пол, возраст и наследственность. К сожалению, запущенные атеросклеротический, ревматологический или инфекционный процессы в организме приводят к шунтированию сосудов и протезированию клапанов сердца. Нарушения ритма нередко подвергаются радиочастотной абляцией, установкой окклюдеров и ушиванием ушек предсердий. Массивная тромбоэмболия требует хирургического удаления тромба из легочных артерий. Кардиомиопатии, основным проявлением которых являются нарушения ритма, проводимости и снижение насосной функции сердца, защищают установкой электрокардиостимулятора или дефибриллятора и, даже, трансплантацией сердца. Хирургия восстанавливает функцию сердца, но сама операция для организма обычно сложная. Чтобы функция сердца после операции согласованно стала работать с функцией всего организма, чтобы человек как можно быстрее вернулся к полноценной жизни, необходимы правильная тактика, прием нужных лекарственных препаратов, определенный образ жизни, психологическая и физическая реабилитация. Именно этому посвящена данная книга.
ГЛАВА 1. ВИДЫ ХИРУРГИЧЕСКИХ ВМЕШАТЕЛЬСТВ НА СЕРДЦЕ И КРУПНЫХ СОСУДАХ.
ЧТО ПРИВОДИТ К ОПЕРАЦИИ?
Для того чтобы понять как человеку правильно действовать после операции на сердце, ему необходимо иметь представление о процессах в организме, которые сформировались и привели к оперативному вмешательству. Понимание этих процессов, поможет осознать действия, необходимые для восстановления организма после операции на сердце.
Одним из самых распространенных патологических процессов, который приводит к грозным осложнениям, такими как инфаркт, инсульт, приобретенный порок сердца или аневризма аорты является атеросклероз.
АТЕРОСКЛЕРОЗ. Чувствуете, насколько неприятно для слуха и речи это слово. Какие неприятные ассоциации вызывает оно. А главное, атеросклероз является опасным заболеванием. Там, где опасно надо уходить, надо избавляться от опасности. Для простоты понимания и восприятия я некоторые патологические процессы ассоциировала со сказочными героями. Мы имеем хорошее представление о них с детства. Понимая механизм возникновения и негативного влияния на сосуды, атеросклероз можно ассоциировать со Змеем. Образное мышление представляет себе трехголового, шестиголового или девятиголового Змея Горыныча. Количество голов ассоциированы с факторами риска развития атеросклероза и дают понимание выраженности этого процесса в организме. Постепенно по тексту я покажу эту взаимосвязь.
Как у любого Змея имеется голова, тело и хвост, так и атеросклероз имеет три составляющих:
– «Голова» – атеросклероз начинается с откладывания избыточного количества холестерина, в виде бляшки на внутренней стенки артерии;
– «Тело» – бляшка растет в объеме, перекрывает просвет этого сосуда частично или полностью и блокирует доставку клеток крови с кислородом к органам и тканям;
– «Хвост» – протяженность бляшек неравномерная и в разных сосудах.
Бляшка растет и постепенно закрывает просвет сосуда. Кровоток через зауженную щель между бляшкой и стенкой сосуда проходит уже в недостаточном количестве. В этот момент появляться клиника в зависимости от расположения пораженного сосуда. Если бляшка с холестерином закупоривает сосуд мозга – развивается хроническая ишемия головного мозга. Это снижает функции мозга: нарушается память, внимание, восприятие информации, снижается умственная деятельность, замедляются процессы мышления. В случае поражения артерий почек, формируется ишемия почки, с последующим развитием артериальной гипертензии и почечной недостаточности. Поражение сосудов сетчатки глаза приводит к нарушению зрения. Атеросклероз артерий, кровоснабжающих кишечник, приводит к гангрене кишечника и требует удаление части поврежденной кишки. Таким же образом люди теряют нижние конечности, так как развитие атеросклероза вплоть до закупорки артерий нижних конечностей приводит к гангрене пальцев и стоп ноги. Очень серьезным проявлением для мужчины будет поражение атеросклерозом артерии полового члена, диаметр которых всего 1 – 2 мм, просвет закрывается, стенки сосудов утрачивают эластичность. Возникает нарушение эрекции, половая дисфункция. Половая дисфункция это обратимый процесс в отличие от импотенции. В случае половой дисфункции мужчине можно помочь медикаментозными препаратами или хирургическим вмешательством.
