Юрий Леонидович Образцов, Сергей Николаевич Ларионов - Пропедевтическая ортодонтия

Пропедевтическая ортодонтия
Название: Пропедевтическая ортодонтия
Авторы:
Жанр: Медицина
Серии: Нет данных
ISBN: Нет данных
Год: Не установлен
О чем книга "Пропедевтическая ортодонтия"

Пособие составлено в соответствии с примерной программой дисциплины «Стоматология детского возраста» для специальности 040400 («Стоматология»), утвержденной Министерством образования Российской Федерации в 2002 г.

Пособие содержит основы диагностики зубочелюстных аномалий и принципы их лечения. Большое внимание уделено этапам клинического обследования пациента, методам анализа дополнительных исследований, семиотике и клинической картине различных зубочелюстных аномалий, методике постановки предварительного и заключительного диагнозов, а также составлению плана лечения. Темы, изучение которых предусматривает овладение навыками практической (профессиональной) деятельности, представлены в алгоритмическом стиле.

Пособие может быть полезно не только студентам стоматологических факультетов, но и молодым специалистам, желающим посвятить свою деятельность ортодонтии.

Бесплатно читать онлайн Пропедевтическая ортодонтия


ПРЕДИСЛОВИЕ

Ортодонтия, занимающаяся клиникой, диагностикой и лечением зубочелюстных аномалий, относится к числу динамично развивающихся дисциплин. Преподавание этого предмета в течение многих десятков лет осуществлялось на кафедрах ортопедической стоматологии. В связи с организацией самостоятельных кафедр детской стоматологии, которая наиболее активно проходила в 60 – 70 годы ХХ столетия, изучение ортодонтии во многих вузах перешло на указанные кафедры. Однако были и противники этих преобразований. Так, в 1968 г. профессор Е. И. Гаврилов, выступая на V Всесоюзном съезде стоматологов, сказал: «Ортопеды высказывают опасения за судьбу ортодонтии, если она будет оторвана от ортопедии и попадет под начало другого специалиста» (Труды V Всесоюзного съезда стоматологов. – М., 1970. – С. 31). Эти опасения не оправдались. Находясь в структуре такой многопрофильной дисциплины как стоматология детского возраста, ортодонтия обогатилась новыми фактами и знаниями, касающимися закономерностей роста и развития организма ребенка, его морфофункциональных особенностей на различных этапах онтогенеза, выбора оптимальных методов лечения.

Для успешного исправления зубочелюстных аномалий современный врач-ортодонт обязан знать закономерности развития зубов и формирования прикуса, значение правильно протекающих функций зубочелюстной системы для нормального ее развития, основные факторы риска формирования аномалий, методики клинического обследования пациента, а также уметь анализировать результаты дополнительных исследований, обосновывать диагноз, составлять план лечения и т. д.

В настоящее время все споры о том, к какой стоматологической дисциплине относится ортодонтия (ортопедической или детской стоматологии), утратили свой смысл, поскольку она выделилась в самостоятельную дисциплину. В вузах с численностью приема абитуриентов на первый курс стоматологического факультета более 100 человек активно организуются в самостоятельные кафедры ортодонтии, а в вузах, занимающихся последипломной подготовкой врачей-стоматологов, проводятся сертификационные циклы по ортодонтии.

В соответствии с действующей учебной программой на изучение студентами ортодонтии выделено всего 169 часов, из них 24 – лекционных, 145 – на практические занятия и самостоятельную работу.

Успешность усвоения программного материала во многом зависит от наличия качественных учебников и учебных пособий. К настоящему времени издано единственное учебное пособие к практическим занятиям по ортодонтии, составленное В. А. Дистелем и др. («Основы ортодонтии». – Н. Новгород, 2001). Вместе с тем потребность студенческой аудитории в учебных пособиях по ортодонтии сохраняется. Существенным недостатком издаваемой для студентов литературы является то, что она написана в монографическом жанре.

Предлагаемое учебное пособие составлено на основе многолетнего опыта преподавания ортодонтии на кафедре стоматологии детского возраста Северного государственного медицинского университета (г. Архангельск). Необходимость его издания обусловлена не только дефицитом учебной литературы по ортодонтии, но и тем, что во многих вузах России организуются кафедры пропедевтической стоматологии.

Особенность данного пособия состоит в том, что многие темы, требующие овладения студентами навыками самостоятельной работы, изложены в алгоритмическом стиле. Благодаря этому студент может самостоятельно реализовать учебную цель, а роль преподавателя заключается лишь в оказании ему индивидуальной консультации в процессе работы. Кроме того, авторы включили в пособие ряд тем, которые в ранее изданных учебниках и пособиях отсутствуют. К ним относятся: методика клинического обследования пациента, показания и противопоказания к ортодонтическому лечению, психологическая подготовка, ошибки и осложнения и т. д.

Авторы с благодарностью примут все советы и замечания, касающиеся содержания данного пособия.

Глава 1

МОРФОФУНКЦИОНАЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ЗУБОЧЕЛЮСТНОЙ СИСТЕМЫ РЕБЕНКА

1.1. Морфологическая характеристика основных периодов формирования зубочелюстной системы ребенка

Врач-ортодонт, занимающийся лечением и профилактикой зубочелюстных аномалий, должен хорошо знать возрастную морфологическую норму зубочелюстной системы. Зная ее, он сможет не только своевременно выявлять начальные нарушения, но и активно воздействовать на факторы риска, чтобы способствовать нормализации роста и развития зубочелюстной системы.

Эффективность работы врача по выявлению и устранению факторов риска возникновения зубочелюстных аномалий определяется многими факторами: возрастом ребенка и состоянием его общего здоровья, уровнем медицинской грамотности родителей, профессиональной подготовкой врача и др. К сожалению, даже опытные врачи подчас затрудняются в оценке правильности формирования зубочелюстной системы, особенно у детей первых трех лет жизни, в связи с чем недостаточно четко представляют себе содержание работы по нормализации роста и развития зубочелюстной системы.

В табл. 1 приведена морфологическая характеристика основных периодов формирования зубочелюстной системы ребенка с точки зрения нормы и возможных отклонений.

1.2. Функциональная характеристика

Зубочелюстная система принимает активное участие в жизненно важных функциях детского организма – сосания, глотания, дыхания, жевания, речи. Нарушение указанных функций имеет полиэтиологический характер, поэтому врач-ортодонт должен не только знать закономерности становления и совершенствования функций, но и уметь распознать особенности развивающихся функциональных нарушений, их причины.


Таблица 1

Характеристика основных периодов формирования зубочелюстной системы ребенка




Для врача-ортодонта оценка состояния основных функций зубочелюстной системы имеет принципиальное значение по многим причинам. Во-первых, правильно протекающие функции оказывают положительное влияние на прорезывание зубов, развитие челюстей и формирование прикуса. Во-вторых, общеизвестна активная роль нарушенных функций на формирование зубочелюстных аномалий. В-третьих, опыт работы врачей-ортодонтов показывает, что функциональные нарушения, не устраненные в процессе ортодонтического лечения, отрицательно влияют на его результаты, способствуя возникновению рецидивов аномалии. Рассмотрим основные функции зубочелюстной системы и клинические проявления их нарушений.

Функция сосания

Согласно концепции гетерохронного созревания систем, обеспечивающих жизненно важные функции новорожденных и их выживание (Анохин П. К., 1948), ребенок рождается с полностью созревшей функцией сосания (ФС). Благодаря этому обеспечивается не только питание, но и нормальное формирование зубочелюстной системы ребенка, поскольку полноценно протекающая ФС рассматривается как важный подготовительный этап формирования активной функции жевания.


С этой книгой читают
Перед вами уникальная книга, сочетающая в себе огромный спектр способов поддержания хорошего самочувствия, укрепления иммунитета и сохранения здоровья на протяжении всего года. Здесь вы найдете рецепты, которые окажутся наиболее эффективными в тот или иной сезон. Эта книга поможет вам позаботится о здоровье в течение всего года, чтобы вы вступили в новый год полными сил и уверенности в себе. Ведь именно хорошее здоровье позволит вам постичь новые
Желаете очистить и восстановить свой организм, тогда эта книга для вас. Это не просто рецептурник фитопрепаратов. Вашему вниманию представлены всевозможные методики по восстановлению сил после сердечных заболеваний: фитопрофилактика, гомеопатия, йога, массаж, лечебная физкультура и т. п. Имея такую литературу в своей личной библиотеке, вам не стоит беспокоиться о своем здоровье.
«В этой книге я предлагаю вам обратить свое внимание на лечение средствами народной медицины. На этот раз мы очистим и приведем в порядок почки. Для начала в этой книге имеется глава, в которой рассказывается непосредственно о том, чем и как могут болеть наши почки. А затем уже и как их почистить. Также я обращу ваше внимание на питание таких больных, чтобы вы всегда могли знать ответ на вопрос: „Кушать или не кушать?“. Также в этой книге вы найд
Из этой книги вы сможете узнать о том, как очистить и восстановить свой организм при заболеваниях щитовидной железы, об их профилактике, а также их основных симптомах. В результате вы сможете определить диагноз для себя или своих близких и немедленно приступить к очищению и оздоровлению организма. В книге подробно описаны способы лечения и профилактики заболеваний щитовидной железы народными средствами. Полезные советы и важные рекомендации вы на
«Гостиная въ домѣ Верховскихъ. Богатая обстановка.Людмила Александровна одна передъ зеркаломъ. Входить Олимпіада Алексѣевна Ратисова.Олимпіада Алексѣевна. Скажите пожалуйста! Любуется!Людмила Александровна. Липочка!Олимпіада Алексѣевна. Здорова? что дѣти? Степанъ Ильичъ? Впрочемъ, по лицу вижу, что все благополучно. Вѣдь ты, когда въ домъ не ладно, сама на себя не похожа. А сегодня совсѣмъ въ аккуратѣ и даже передъ зеркаломъ вертишься…»Произведен
«Ну, годочкиБерутъ свое… Вѣдь мнѣ за пятьдесятъ,Прекрасная графиня!.. Я, бывало,Какъ съ графомъ были мы въ Святой Землѣ,Одинъ ходилъ на шестерыхъ невѣрныхъ…Теперь – дай Богъ убрать и четверыхъ!А все-таки – не хвастаюсь, мадонна! —Изъ вашихъ вѣрныхъ латниковъ никтоПомѣряться со мной не въ состояньи.Молокососъ народъ! До стариковъИмъ далеко: мы крѣпкаго закала,Надежной ковки…»Произведение дается в дореформенном алфавите.
«Сбор клюквы сикхами в Канаде» можно рассматривать как своего рода повесть. Нарратив от третьего лица (из-за плеча фиктивной героини) осциллирует между биографическим нарративом и откровенным вымыслом. Здесь царит дух анахронизма, а узнаваемые лица и ситуации переплетаются с выдуманными. Книга состав лена из миниатюр: детство в Ленинграде пятидесятых, прошедшее под знаком (чужой) ностальгии, разнообразные московские учебные заведения и авангардны
Новая искренность стала глобальным культурным феноменом вскоре после краха коммунистической системы. Ее влияние ощущается в литературе и журналистике, искусстве и дизайне, моде и кино, рекламе и архитектуре. В своей книге историк культуры Эллен Руттен прослеживает, как зарождается и проникает в общественную жизнь новая риторика прямого социального высказывания с характерным для нее сложным сочетанием предельной честности и иронической словесной и