Почему люди, зная, как надо поступать правильно, себе во благо, тем не менее, поступают неправильно, себе во вред, причем добровольно, свободно делают свой выбор?
Зависимость – особое внутреннее состояние человека. Оно всегда характеризуется отсутствием у личности в той или иной степени воли – ключевого качества, отличающего человека от прочих живых существ.
В данной книге будут рассмотрены три вида зависимостей – алкогольная (алкоголизм), наркотическая (наркомания), игровая (игромания).
Результаты ряда исследований указывают на единые механизмы возникновения и развития зависимого поведения. Характерными чертами зависимой личности являются крайняя несамостоятельность, неумение отказать – сказать «нет» (то, что называют слабой волей) из-за страха быть отвергнутым другими людьми, ранимость критикой или неодобрением, нежелание брать на себя ответственность и, как следствие, безоговорочное подчинение значимым людям. Все это характеризует пассивную жизненную позицию, когда человек отказывается первым вступать в контакт с окружающими и самостоятельно принимать решения. Кроме того, для зависимой личности свойственны страх одиночества и желание его избегать, часто – социальная неприспособленность, характеризующаяся узким кругом общения (может общаться со многими людьми, но очень поверхностно), неумением высказаться, поделиться своими переживаниями с окружающими, недостатком близких отношений, импульсивностью, неумением планировать свое время, неспособностью добиваться поставленных целей. Для зависимой личности характерно отсутствие постоянной работы. Такие люди часто отказываются от ранее намеченных целей и как следствие – нередко пребывают в состоянии депрессии.
Зачастую зависимость начинается с депрессии и страха. Уныние и страх ведут к нежеланию принимать себя, которое ведет к подмене жизни – наркотиками, алкоголем, теперь и игровыми автоматами. Человека можно считать зависимым от наркотиков или алкоголя, если ему трудно или даже невозможно прекратить их прием без посторонней помощи.
Зависимость, или аддикция (от англ, addiction – зависимость), может быть физической или психологической либо той и другой одновременно. При физической зависимости, когда прием наркотика или алкоголя прекращается, человек чувствует себя больным. Например, если человек, регулярно принимавший в течение какого-то времени препараты опиума, прекращает их принимать, может произойти следующее: у него появляются боли в мышцах, спазмы в животе, рвота, диарея, обильный пот, насморк, слезоточивость, бессонница. Человек, у которого сформировалась физическая зависимость от алкоголя или снотворных таблеток, при их отмене ощущает следующие симптомы: озноб, лихорадку, страх, раздражительность, спутанность мыслей, агрессивное поведение, конвульсии. Чем больше была принимаемая доза, тем более тяжелыми оказываются симптомы.
Что же такое химическая зависимость – распущенность, безволие, безнравственность, отсутствие любви к близким или следствие другого заболевания? Все эти проявления – следствие химической зависимости от веществ, вызывающих изменения настроения. Сама же химическая зависимость – глобальное заболевание ума, души, тела, поражающее человека на многих уровнях.
Изучением зависимостей, или аддикций, занимаются такие науки, как психология, социология, медицина. На рубеже XXI в. на стыке этих наук образовалась новая – аддиктология, или наука о зависимостях.
Сегодня аддиктология занимается изучением следующих зависимостей: наркотической (включая токсикоманию), алкогольной, табачной, теперь уже привычной компьютерной, игровой (включая и компьютерные игры), трудовой зависимости, а также и вполне экзотических – пищевых, любовных и сексуальных, зависимости от людей, предметов и событий и многие другие.
Зависимое поведение связано с желанием человека уйти из реальной жизни путем изменения своего сознания. В зависимости от того, посредством чего осуществляется уход из реальности, выделяются фармакологические, или химические, субстанциональные и пищевые зависимости. Фармакологические (химические) подразумевают под собой такие зависимости, как наркомания, алкоголизм, табакокурение, токсикомания.
Нервная система и ее высший отдел – головной мозг – управляют всеми проявлениями человеческой личности. Нервная система устроена крайне сложно. Состоит она из нервных клеток (нейронов), отростки которых образуют нервы (нервные стволы), связывающие все системы и элементы организма в единое целое. В нервной системе человека более 10 млрд нейронов, причем более половины из них находится в головном и спинном мозге, т. е. в центральной нервной системе (ЦНС). Между собой нейроны соединяются через так называемые синапсы. Через синапсы нервы соединяются и с мышцами организма. Передача импульса в синапсе осуществляется с помощью особых веществ (нейромедиаторов или нейротрансмиттеров), вырабатываемых синоптическими окончаниями и выпускаемых в синоптическую щель. Эти вещества могут быть различных видов.
Особое значение для понимания механизмов химической зависимости имеют медиаторы под названием эндорфины.
Эндорфины (бета-эндорфин, энкефалин, динорфин и др.) – медиаторы нервной системы, содержащиеся в головном мозге. Их химическое строение очень схоже со строением морфина. Название эндорфин происходит от слов эндогенный (внутренний, вырабатываемый самим организмом) и морфин (опиат, содержащийся в опийном маке).
Все удовольствия, испытываемые нами, сводятся в конце концов к выработке в организме эндорфинов, которые «обеспечивают» нам ощущение удовольствия (хотя сам этот механизм не сводится исключительно к выработке эндорфинов и к выработке только эндорфинов – «биохимия удовольствия» очень сложна и в нашу задачу не входит ее подробный разбор).
Эндорфины прежде всего связаны с физиологическими наслаждениями, особенно большое количество их вырабатывается при оргазме, но также они вырабатываются при наслаждении от употребления пищи и при всех других процессах, когда задействованы рецепторы (обонятельные, вкусовые, осязательные и др.). Рецепторы, подающие сигналы в мозг о том, что нам приятно, инициируют выброс эндорфинов. Сами по себе рецепторы – только датчики и не могут создавать нам состояние удовольствия, а лишь помогают отличать, что нам приятно, а что нет. Но всем управляет мозг. Поэтому возможен секс без удовольствия и даже оргазм в виде болезненных ощущений (алибидемия, аноргазмия, фригидность) – в этом случае мозг блокирует выработку эндорфинов. В теле есть также болевые рецепторы, которые существуют для того, чтобы оповещать мозг о том, что нам необходимо избегать вредоносных факторов. В некоторых случаях на сигналы этих рецепторов мозг может отвечать выбросом эндорфинов (мазохизм). Выброс эндорфинов – единственный способ получить ощущение удовольствия, но достичь этого можно разными путями.
