Пожалуй, трудно переоценить роль движения в жизни человека.
Но, если люди со здоровыми суставами делают разнообразные движения, совершенно не задумываясь, человеку с больными суставами каждый жест причиняет дискомфорт, а иногда и сильнейшую боль.
Что же такое движение?
Движение – это элементарные двигательные акты, характерные для того или иного сустава в зависимости от его физиологической подвижности.
Давайте разберемся, как устроены наши суставы и как происходит в них движение – жизнь суставов.
Сустав представляет собой подвижное соединение костей, позволяющее им двигаться относительно друг друга.
Нормальный сустав состоит из двух костных суставных поверхностей, покрытых суставным хрящом, и фиброзной капсулы, которая выстилается синовиальной оболочкой.
Внутрисуставное пространство наполнено синовиальной жидкостью, действующей как смазка.
Синовиальная жидкость содержит все компоненты, имеющиеся в плазме крови, обладает постоянными физико-химическими константами (цвет бледно-желтый, реакция щелочная, вязкость 5–6 см).
Сустав окружен различными поддерживающими структурами – сухожилиями, связками, сумками, мышцами.
Суставной хрящ представляет собой эластичное вещество с низким коэффициентом трения.
Хрящ постоянно обновляется за счет хондроцитов (клеток-созидателей).
Синовиальная оболочка богата кровеносными и лимфатическими сосудами, продуцирует синовиальную жидкость и тем самым обеспечивает пластические, энергетические и защитные функции суставных тканей.
Синовиальная оболочка суставов наряду с кожей и серозными оболочками легко реагирует на аллергические воздействия и поражается, как и околосуставный аппарат, при инфекциях, приводя к нарушениям функции сустава.
В околосуставных тканях из-за плохого кровообращения легко выпадают кристаллы различных веществ.
Суставные ткани очень чувствительны к любым внутренним и внешним отрицательным воздействиям.
Поскольку суставы тесно связаны с нервно-сосудистой и костно-мышечной системами, нарушения в этих системах незамедлительно сказываются и на состоянии суставов.
В суставах каждую минуту идет разрушение старых и строительство новых клеток.
Уравновешивание этих противоположных процессов является обязательным условием нормального развития и поддержания жизненных функций системы.
Любые отклонения в ту или другую сторону сказываются на состоянии суставов и внесуставных тканей.
Следует отметить, что костная ткань, содержащая около 30 % коллагена, реагирует на большинство патологических состояний, развившихся в суставных тканях и имеющих системный характер. Развитие остеолиза, остеопороза и процессов оссификации (при болезни Бехтерева) наряду с другими механизмами, вероятно, связано также с состоянием коллагеновой структуры костной ткани.
Некоторые суставы очень мощные, а другие – исключительно подвижные.
Но один и тот же сустав не способен быть одновременно мощным и подвижным.
В зависимости от подвижности суставы классифицируются на несколько групп.
Эти суставы сложные, так как должны выдерживать трение при движении.
Поверхности костей покрыты гладким гиалиновым хрящом.
Край сустава имеет мощную гиалиновую капсулу, окружающую мешочек синовиальной оболочки между концами кости.
Эта оболочка выделяет смазывающую жидкость – синовию, которая позволяет избежать трения при движении, а соединяющий хрящ удерживает кости на расстоянии друг от друга.
Сустав имеет поддерживающие связки, которые укрепляют его.
К таким суставам относятся:
1) ореховидные суставы. Эти суставы свободно двигаются во всех направлениях.
К ним относятся плечевой и тазобедренный суставы. В суставе верхней части бедра головка бедренной кости входит в вертлужную впадину и удерживается на месте при помощи ободка из хряща. Внутри сустава мощные связки удерживают бедро. Суставной хрящ имеет очень гладкую скользкую поверхность, а его толщина в тазобедренном суставе достигает 0,5–0,6 см.
Функция суставного хряща состоит в снижении трения при движениях в суставе и амортизации ударных нагрузок.
Плечевой сустав устроен аналогично, он удерживается на месте тонусом окружающих мышц, так же как и связками.
Но он довольно слабый, и следовательно, его суставная впадина намного мельче;
2) блоковидные суставы. Такие суставы обеспечивают сгибание и разгибание, например, в локтевом суставе и суставе пальцев руки;
