Астма – одно из самых распространенных хронических заболеваний детского возраста. В Германии поражен примерно каждый десятый ребенок. Заболевание можно хорошо вылечить путем своевременного последовательного лечения и тщательного ухода со стороны врача.
Немецкая ассоциация аллергии и астмы помогает вам и вашему ребенку стать вашим собственным экспертом по астме. Мы работаем и консультируем независимо и нейтрально.
При бронхиальной астме наблюдается стойкое воспаление слизистой оболочки бронхов. Это приводит к гиперчувствительности дыхательных путей. Это приводит к отеку слизистой оболочки, увеличению выработки слизи и, как следствие, сужению бронхов. При остром приступе астмы происходит спазм мышц бронхов и затрудняется выдох. Типичными симптомами являются постоянные позывы к кашлю, хрипы, стеснение в груди, густая слизь и приступы одышки.
Триггеры детской астмы включают:
Аллергены
Пыльца, пылевые клещи, эпителий животных, споры плесени, продукты питания
Инфекции
Вирусы, бактерии и другие патогены
Раздражители
Табачный дым, спреи, пары от готовки и жарки, холодный воздух, сильные ароматы и т. Д.
препарат, средство, медикамент
Ацетилсалициловая кислота (непереносимость АСК), бета-адреноблокаторы и др.
Другие
Вещества окружающей среды (пыль), психологические события, стресс, физическая нагрузка, гастроэзофагеальный рефлюкс (обратный ток желудочного сока в пищевод).
Одышка, кашель и мокрота – основные симптомы бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) практически идентичны. Врачам не всегда легко различать эти два заболевания. У некоторых пациентов наблюдается и то, и другое одновременно: так называемое наложение астмы и ХОБЛ.
Подсчитано, что от 10 до 50 процентов всех пациентов с астмой и ХОБЛ проявляют симптомы, указывающие на частичное совпадение этих двух заболеваний.
Если астматики замечают, что лекарство значительно облегчает их дыхание, но вдыхать и выдыхать постоянно трудно даже в свободное от припадков время, это может быть признаком наложения астмы и ХОБЛ. Точно так же у людей с ХОБЛ легкие могут внезапно чрезмерно реагировать на определенные вещества и тем самым вызывать ухудшение состояния, похожее на приступ астмы.
Если врач подозревает ОКО, он назначит обширное обследование. Обычно это включает диагностику функции легких, физический осмотр и визуализационные тесты, такие как рентген или компьютерная томография (КТ). История болезни (анамнез) дает важную информацию.
ACO или ACOS?
До недавнего времени медицинские работники говорили о синдроме наложения астмы и ХОБЛ, или сокращенно ACOS. Эта терминология теперь официально изменена. Астма-ХОБЛ-перекрытие (ОКО) является более точным, потому что это не – как предполагает термин синдром – независимое заболевание, а скорее обычное явление астмы и симптомов ХОБЛ.
Все еще есть потребность в исследованиях
«В настоящее время нет единого определения совпадения астмы и ХОБЛ», – говорит д-р. Вольфганг Эстерс из Медицинского центра ТК и добавляет: «Это потому, что исследования все еще находятся в зачаточном состоянии, а болезнь многолика. Но все формы ОКО имеют одну общую черту: пораженные пациенты страдают от постоянного сужения дыхательных путей, которое также расширяются, не полностью решаются приемом лекарств. Кроме того, есть жалобы, которые могут быть связаны либо с клинической картиной ХОБЛ, либо с астмой», – поясняет специалист по внутренним болезням.
Потребность в медицинских исследованиях на ACO велика. Интенсивное исследование проводится, среди прочего, на поиск так называемых биомаркеров. Они являются измеряемыми эндогенные вещества, такие как ферменты, воспалительных клеток или некоторых белков, которые затем могут быть определены в определенных концентрациях у людей с ACO. Доказательством этого может сделать диагноз ACO намного легче в будущем.
Астма и ХОБЛ – отличия
ХОЗЛ обычно начинается в возрасте от 40 до 60 лет, так как это очень часто является результатом лет курения. Пассивное курение или длительное воздействие пыли или загрязняющих веществ на рабочем месте также может поставить нагрузку на легкие. Дыхательные постоянно воспаляется, что делает их набухания и сужены. В результате, те, пострадавшие страдают от одышки, кашля и жесткой мокроты. Первоначально симптомы возникают только во время физической нагрузки, например, при подъеме по лестнице. Заболевание неуклонно прогрессирует. Позже, те страдают одышкой даже в состоянии покоя.
Бронхиальная астма – заболевание, которое часто развивается в детском или подростковом возрасте. Одышка и кашель возникают здесь в виде приступов. Наследственная предрасположенность часто приводит к тому, что бронхи особенно чувствительны к определенным раздражителям и воспаляются. Внешние воздействия, такие как аллергены, респираторные инфекции или холодный воздух – так называемые триггеры – вызывают типичные приступы одышки. В отличие от ХОБЛ, у людей с астмой также есть бессимптомные фазы без симптомов.
Когда создается ACO?
«ОКО встречается в первую очередь у пациентов с астмой, которые, к сожалению, стали курильщиками», – говорит Эстерс и добавляет: «Со временем появляется смесь симптомов астмы и ХОБЛ». Специалист по внутренним болезням также подчеркивает: «Люди, которые страдали респираторной аллергией, такой как сенная лихорадка, с детства, а также подвергались загрязнению на работе или курили, также могут иметь наложение астмы и ХОБЛ».
Многие симптомы появляются одновременно
Люди с ОКО в целом чувствуют себя хуже, потому что течение болезни обычно намного тяжелее, чем при только астме или ХОБЛ: одновременно возникают многие симптомы, которые быстро ухудшаются. Больным требуется больше лекарств, и их чаще лечат в больнице.
Как лечить
Медикаментозное лечение астмы-ХОЗЛ-Перекрытие в первой очереди на основе доминирующих симптомов: Если симптомы астмы более выражены, чем у ХОБЛ, врач обычно предписывает ингаляционные стероиды, такие как противовоспалительный кортизон в сочетании с длительным действием бронхолитическое betamimetic. Если преобладают жалобы ХОБЛИ, бронхолитические препараты из группы бетамиметиков и антихолинергических находятся на переднем плане.
Чтобы болезнь не обострилась слишком быстро, важно перестать курить и оставаться активным даже при ограниченном дыхании. Каждую осень своевременно делайте прививки от гриппа и, при необходимости, от пневмококков, вызывающих пневмонию. Таким образом вы лучше защищены от серьезных инфекционных заболеваний. Спросите своего врача, поможет ли вам реабилитация.
