Маргарита Акулич - Атеросклероз: базовые знания. Полезная для потенциальных и реальных пациентов информация

Что такое атеросклероз?

Атеросклероз – это явление затвердевания артерий из-за постепенного накопления бляшек на стенках артерий, представляющих собой кровеносные сосуды, которые несут богатую кислородом кровь к органам и тканям по всему телу. Его можно также определить как состояние, при котором холестерин, кальций и другие вещества, образующие бляшки, закупоривают артерии. Это блокирует приток крови к жизненно важным органам, в частности к сердцу.

Бляшка (атерома) – это клейкая субстанция, состоящая из жира, холестерина, кальция и других веществ. По мере накопления бляшек стенка артерии становится толще и тверже. Это «затвердевание артерий» на ранних стадиях обычно протекает незаметно.

Вы можете не замечать симптомов в течение длительного времени. Но со временем по мере роста бляшки отверстие (просвет) артерии сужается, оставляя меньше места для тока крови. Это означает, что достичь ваших органов и тканей может меньше крови. Кроме того, постоянный поток крови может привести к эрозии или разрыву бляшки, вызывая образование тромба.

Суженная артерия подобна сокращенному до одной полосы шоссе. Тромб при этом – это как баррикада посреди дороги. Он блокирует приток крови к определенным органам или тканям, которые обычно питает артерия.

Атеросклероз – это хроническое воспалительное заболевание, поражающее крупные и средние артерии, которое считается основной причиной сердечно-сосудистых заболеваний (CVD). Хотя развитие фармакотерапии для лечения сердечно-сосудистых заболеваний привело к снижению сердечной смертности за последние несколько десятилетий, по оценкам, сердечно-сосудистые заболевания являются причиной каждой третьей смерти в мире (См. Приложения 1, 2 и 3).

Воздействие на организм

Воздействие атеросклероза на человеческий организм зависит от того, где образуется тромб. Например, закупорка коронарной артерии лишает сердце богатой кислородом крови, что приводит к сердечному приступу.

Атеросклероз приводит ко многим проблемам со здоровьем, включая инсульт, сердечный приступ, гангрену конечности, заболевание почек и слабоумие. Изначально неясно, что именно вызывает эти проблемы, поскольку задействовано множество факторов. Люди, которые курят, употребляют чрезмерное количество алкоголя и недостаточно занимаются спортом, более склонны к развитию рассматриваемого заболевания. Также высокую вероятность развития атеросклероза вы можете унаследовать.

Каковы осложнения атеросклероза?

Атеросклероз нарушает нормальную работу сердечно-сосудистой системы. Он может ограничивать или блокировать приток крови к различным частям тела, включая сердце и мозг. К возможным осложнениям снижения кровотока относятся:

Атеросклероз также может ослаблять стенки артерий, что приводит к образованию аневризм. Аневризма – это выпячивание стенки артерии. Аневризмы образуются, когда в стенке артерии имеется слабый участок. Невылеченные аневризмы могут разорваться, что приведет к внутреннему кровотечению. Они также могут вызвать образование тромбов, которые блокируют поток крови в артерии. В зависимости от местоположения аневризмы разрыв или тромб могут быть весьма опасными или не чрезмерно опасными для жизни.

Ранняя диагностика и лечение атеросклероза помогут вам избежать или отсрочить развитие осложнений.

Атеросклероз развивается годами

Атеросклероз развивается годами (со временем) и может не проявлять симптомов до тех пор, пока не возникнут такие осложнения, как сердечный приступ или инсульт. Это происходит в результате сложного процесса, который включает в себя следующее.

Повреждение эндотелия

Гладкая, тонкая оболочка кровеносных сосудов называется эндотелием. Высокий уровень холестерина, курение, высокое кровяное давление или диабет могут повредить эндотелий, создавая условие для проникновения холестерина в стенку артерии.

Вторжение холестерина

«Плохой» холестерин (LDL- холестерин), циркулирующий в крови, пересекает поврежденный эндотелий. LDL-холестерин начинает скапливаться в стенке артерии.

Наблюдательные данные, подтверждающие важность пожизненного воздействия повышенного уровня холестерина липопротеинов низкой плотности (LDL) как причины развития атеросклеротических сердечно-сосудистых заболеваний (ASCVD), стали ошеломляющими (см. Приложение 4).

Образование бляшек

Лейкоциты начинают переваривать LDL- холестерин. С годами токсичное месиво из холестерина и других ингредиентов превращается в холестериновую бляшку в стенке артерии.

Что такое холестерин?

Холестерин – это воскообразное, жироподобное вещество, которое содержится во всех клетках вашего организма. Холестерин вырабатывается печенью, а также содержится в некоторых продуктах питания, например, в мясе, яйцах и молочных продуктах. Вашему организму необходимо некоторое количество холестерина для нормальной работы. Но слишком большое количество холестерина в крови повышает риск развития ишемической болезни сердца.

Что такое LDL и HDL?

LDL и HDL – это два типа липопротеинов. Они представляют собой комбинацию жира (липидов) и белка. Липиды должны быть соединены с белками, чтобы они могли перемещаться по крови. LDL и HDL – разные.

LDL означает липопротеины низкой плотности. Это иногда называют «плохим» холестерином, потому что высокий уровень LDL приводит к накоплению холестерина в артериях.

HDL – это липопротеины высокой плотности. Это иногда называют «хорошим» холестерином, потому что он переносит холестерин из других частей вашего тела обратно в печень. Затем печень выводит холестерин из организма.

Как высокий уровень LDL может повысить риск развития ишемической болезни сердца и других заболеваний?