Светлана Сорока, Алексей Сорока - Интегративная модель комплексной реабилитации зависимых от психоактивных веществ

© Алексей Сорока, 2017

© Светлана Сорока, 2017

ISBN 978-5-4483-9728-8

Создано в интеллектуальной издательской системе Ridero

Проблема, которую сегодня решают специалисты по зависимости от психоактивных веществ, бесспорно, является одним из наиболее серьёзных вызовов современному обществу. Влияние психоактивных веществ на организм зависимого человека и его негативные последствия крайне сложно преодолеть, используя лишь методы медикаментозного лечения, а прекращение употребления ещё не является полным решением проблемы.

Поскольку первопричины химической зависимости находятся глубоко в сознании самого человека, стабильные результаты лечения, длительную ремиссию и предотвращение рецидивов обеспечивает лишь многосторонняя психологическая реабилитация зависимых.

Ключом к достижению стратегической цели – полному избавлению человека от алкогольной или наркотической зависимости – становится кардинальное изменение всего образа его жизни, масштабная трансформация всех планов бытия человека и реконструкция его личностного потенциала, разрушенного этим серьёзным заболеванием.

Авторы книги, профессиональные психологи и специалисты по зависимости от психоактивных веществ, предлагают вниманию читателей концепцию прогрессирующего развития личности и опыт практического использования данной модели в деятельности реабилитационного центра.

Для человека, который поставил перед собой задачу побороть зависимость от психоактивных веществ (ПАВ) или чей близкий пытается противостоять этому серьёзному заболеванию, особую актуальность приобретает важный вопрос – какую методику реабилитации выбрать, какой способ борьбы с недугом будет для него наиболее эффективным и приведёт в итоге к стабильному и долгосрочному результату. Ведь каждый человек по-своему уникален, и течение болезни, а соответственно и процесс выздоровления в каждом конкретном случае имеют как общие, присущие всем зависимым свойства и симптомы, так и ряд сугубо индивидуальных, зависящих от личностных качеств человека особенностей.

Эту книгу мы адресуем потенциальным резидентам реабилитационных центров или их родным для подробного ознакомления с основными моделями борьбы с зависимостью и общего понимания их отличительных характеристик, а также специалистам реабилитационных центров, психологам и консультантам для расширения арсенала средств и методов, используемых ими в своей практической деятельности.

Руководителями реабилитационных центров предлагаемый материал также может быть востребован в качестве методического пособия для развития и усовершенствования реабилитационных программ или организации учебного курса для персонала.

В первых главах книги вниманию читателей предлагается аналитический обзор ряда наиболее актуальных моделей и принципов реабилитации зависимых, используемых в программах наркологических центров. Рассматриваются универсальные техники консультирования и групповой терапевтической работы, которые могут быть эффективными в реабилитационной программе.

Основную часть книги составляет подробное изложение модели комплексной реабилитации зависимых от психоактивных веществ, построенной на концепции зависимости как био-психо-социо-духовного заболевания. Данная модель реабилитации, названная «7 потенциалов», опирается на понимание возможностей зависимого человека и обозначает векторы его личностного развития, связанные с восстановлением и реализацией соответствующих потенциалов.

Пациент с зависимостью от психоактивных веществ согласно такому подходу рассматривается как человек, имеющий различные потребности и возможности их удовлетворения, которые опираются на особенности его физиологии и психики и его личный жизненный опыт. На эти возможности также оказывают существенное влияние длительность употребления ПАВ и специфика клинического течения заболевания.

Процесс выздоровления зависимого от ПАВ заключается не только в устранении последствий употребления психоактивных веществ и достижении длительной устойчивой ремиссии, но и в качественном изменении его образа жизни в целом, поскольку раскрытие каждого вектора реализует потенциал реабилитационного роста индивидуума, расширяет возможности его адаптации в социуме и самореализации.

Эффективно решать проблему избавления от химической зависимости, достигать устойчивой и длительной ремиссии и успешно адаптироваться к новым, изменившимся в связи с исцелением от недуга реалиям людям, имеющим такую проблему, помогает достаточно широкий спектр теорий и практических методик, реабилитационных подходов и разработанных на их основе программ, сформировавшийся на сегодняшний день.

Богатое разнообразие реабилитационных программ предоставляет, с одной стороны, большой простор для выбора вариантов из предлагаемого лечебными учреждениями ассортимента услуг, но, с другой стороны, зачастую вызывает определенные затруднения для зависимых и их родственников при поиске конкретного реабилитационного центра для необходимого лечения и восстановления.

С большой степенью уверенности можно также утверждать, что это же многообразие создаёт и предпосылки для возникновения не всегда здоровой конкуренции между различными реабилитационными центрами.

По роду основной деятельности, ведения текущей работы нашего Психологического центра «Сатори-Возрождение» и открытия новых филиалов, а также при организации обучения специалистов в рамках нашего проекта «Школа консультанта», разработанного совместно с кафедрой дополнительного образования Санкт-Петербургского государственного института психологии и социальной работы, нам доводится общаться с руководителями многих наркологических центров и клиник, которые в своей работе ориентируются на различные методики реабилитации.

Некоторые реабилитационные центры придерживаются миннесотской модели «12 шагов» либо принципов работы терапевтического сообщества, другие строят свою деятельность, опираясь на медико-социальную модель, третьи – на религиозное вероисповедание (как православное, так и других конфессий). Значительная доля реабилитационных центров сегодня функционирует на коммерческой основе, некоторая часть клиник финансируется за счет государственного бюджета.

Эти и другие различия как методологического, так и организационного характера, безусловно, накладывают свой отпечаток на принципиальную позицию и практическую деятельность сотрудников реабилитационных центров в отношении зависимых и требуют от них соответствующих знаний и навыков.

Изучение текущей ситуации, сложившейся в последние годы в сфере реабилитации зависимых, а также наши постоянные контакты и обмен опытом с коллегами по Российской Наркологической Лиге и Независимой Наркологической Гильдии дают достаточно большой объём информации для анализа актуальных современных тенденций развития в этой области.