Зубы служат человеку для пережевывания пищи и участвуют в произношении отдельных звуков.
Человеческие зубы расположены в виде двух зубных дуг на двух противоположных челюстях – верхней и нижней – и образуют зубные ряды, состоящие из 16 зубов. У каждого из зубов свои функции и особенности, о которых мы подробно расскажем в данной главе. В частности, у каждого зуба имеется определенное количество корней, а зубные ряды, смыкаясь, оказываются в положении, называющемся прикусом.
Каждый зуб состоит из коронки – той части зуба, которая выступает над десной, корня и соединяющей их шейки. Большая часть коронки состоит из дентина, пропитанного солями кальция. Дентин, в свою очередь, имеет громадное количество мелких каналов, в которых находятся питательные волокна и нервные окончания.
Корни зубов в десне расположены каждый в своей лунке и образованы из дентина, покрытого цементом. Последний почти наполовину состоит из неорганических соединений. Между лункой и корнем зуба имеется связка, называемая периодонтом, который удерживает зуб в альвеолярном отростке челюсти.
Здесь же находятся кровеносные сосуды и нервные окончания, выходящие из стенок альвеол и питающие корневую оболочку.
В полости зуба, точнее, в его корневых каналах, находятся мягкие ткани – пульпа, состоящая из кровеносных сосудов, нервных окончаний и соединительной ткани. Среди прочих клеток в толще пульпы есть так называемые одонтобласты, влияющие на обменные процессы в костной ткани.
Зародыши зубов закладываются в организме еще во внутриутробном периоде. В первую очередь образуется дентин, затем эмаль, которая впоследствии впитывает в себя органические вещества (соли кальция), вследствие чего затвердевает. Вообще, развитие зубов – очень долгий и сложный процесс, который начинается еще в пренатальном периоде и заканчивается только к 20 годам.
Развитие зубов имеет 3 стадии. На I стадии, то есть на 6-й неделе внутриутробной жизни ребенка, на верхней и нижней его челюстях образуются утолщения – зубные пластины, после чего на их поверхности появляется по 10 выступов, дающих начало первым молочным зубам. На 10-й неделе пренатального периода появляются зачатки зубных сосочков, а к концу 3-го месяца формируются так называемые зубные мешочки.
II стадия характерна тем, что в это время эмалевый орган начинает разделяться на слои: внутри образуется пульпа будущего зуба, а по краям – слой эмали, из которого впоследствии формируется вся эмаль. Зубные сосочки растут, и на их поверхности появляются одонтобласты. В то же время зачатки зубов обосабливаются, и вокруг них образуется костная ткань, из которой впоследствии формируются зубные альвеолы.
На 4-м месяце внутриутробной жизни у ребенка начинают развиваться зубные ткани – эмаль, дентин и пульпа. Эмаль сначала появляется на верхушках зубных сосочков, затем распределяется по области жевательных бугорков, после чего возникает на боковых поверхностях зубов. Впоследствии происходит развитие зубных корней. Это III стадия.
Во 2-й половине беременности у ребенка начинают формироваться молочные зубы. После рождения минерализация коронок заканчивается, после чего происходит минерализация корней зубов.
Постоянные зубы развиваются примерно так же, как и молочные: их закладка начинается на 5-м месяце внутриутробного развития младенца. Вначале происходит закладка клыков, резцов и малых коренных зубов. Чуть позже, на 6-м месяце, закладываются большие коренные зубы. Третий коренной зуб, или зуб мудрости, закладывается на 4-5-м году жизни ребенка. Развитие корней зубов, причем не только молочных, но и постоянных, происходит незадолго до их прорезывания, а верхушка корня завершает свое развитие только спустя 2 года после появления коронки.
Корни постоянных зубов заканчивают формироваться в следующие сроки: к 10 годам – I большой коренной зуб и резцы, к 12–14 годам – малые коренные зубы и клыки, к 14–16 годам – II большие коренные зубы.
Прорезывание и развитие зубов оказывает огромное влияние на формирование полости рта и близких к нему органов. Так, на первом году жизни ребенка вследствие образования альвеолярных отростков растет высота нижней и верхней челюстей и верхнечелюстных пазух, что приводит к увеличению вертикальных размеров лица и полости рта. В дальнейшем при развитии и росте постоянных зубов челюсти продолжают изменяться, благодаря чему происходит формирование профиля лица.
По достижении подростком 15-летнего возраста формирование постоянных зубов практически завершается и рост лица в высоту и в сагиттальном направлении приостанавливается. Вообще, прорезывание зубов за счет выдвижения наружу части коронок называют активным прорезыванием. Оно продолжается в течение всей жизни, хотя с возрастом заметно замедляется.
