Приемы массажа отличаются по своей сущности и влиянию на организм. В классическом массаже различают 4 основных приема:
поглаживание;
растирание;
разминание;
вибрация.
Как влияет на организм поглаживание
Поглаживание является обязательным приемом, с которого начинается процедура. Этот прием чередуют с другими, им завершают каждый сеанс массажа. При поглаживании усиливается кровообращение в поверхностно расположенных сосудах массируемой области в сосудах, отдаленных от массирующего воздействия. При поверхностном поглаживании изменяется артериальное давление, повышается упругость кожи. Известно также обезболивающее и успокаивающее действие поверхностного поглаживания.
Под действием поглаживания замедляется дыхание, что свидетельствует о проявлении процессов торможения высших отделов центральной нервной системы с последующим понижением возбудимости дыхательного центра.
Более энергичное и глубокое поглаживание может оказывать возбуждающее действие на центральную нервную систему. Поглаживание у больных радикулитом вызывает ощущение приятного тепла, расслабления мышц. Кожа массируемой области делается розовой. Пульс и дыхание не меняются. Электрическая активность мышц меняется мало, тонус мышц не изменяется.
Как влияет на организм растирание
Растирание является более интенсивным приемом, чем поглаживание и выполняется с применением более значительной силы давления на массируемую область. Растирание способствует ускорению рассасывания патологического экссудата в тканях, растяжению рубцов, увеличивает подвижность кожи при сращивании ее с подлежащими тканями, повышает тонус мышц, их способность к сокращению.
При этом приеме отмечается большее ощущение тепла, чем при поглаживании, кожа массируемой области интенсивно краснеет. Растирание в местах выхода нервов, по ходу нервных стволов и в болевых точках у больных радикулитом усиливает болевые ощущения. Если воздействие интенсивное, боли держатся около 20–30 минут. При средней интенсивности нажима на ткани боли после массажа быстро стихают.
При интенсивном воздействии пульс и дыхание учащаются, электрическая активность повышается.
Как влияет на организм разминание
Разминание является приемом, при котором специальное воздействие оказывается главным образом на мышцы, причем не только а мышцу в целом, но и на отдельные ее части, сухожилия, места прикрепления.
Разминание оказывает благоприятное действие, способствует улучшению кровообращения, лимфообращения в мышцах, а также удалению из них продуктов обмена веществ, ускорению регенеративных процессов.
При разминании обычно усиливаются моторно-висцеральные рефлексы, так как этот прием особенно активно действует на мышцы. Разминание вызывает ускорение движения лимфы, увеличивает тонус мышц. У больных радикулитом с выраженным болевым синдромом разминание вызывает усиление болей, при этом иногда появляются боли в области сердца, учащается пульс на 5–6 в минуту.
При шейно-грудной локализации процесса усиливается потоотделение. В некоторых случаях возникают ощущения недостатка воздуха, общая слабость, снижается биоэлектрическая активность мышц. При парезах разминание по мере стихания болевого синдрома отрицательных явлений не вызывает.
Как влияет на организм вибрация
Вибрация является одним из наиболее частых приемов массажа. В далекой древности вибрацию использовали как один из методов лечения. Как метод лечения вибрация обладает широким спектром действия на организм и особенно на нервную систему и сердце. Под влиянием вибрации меняются ритм сердечных сокращений, артериальное давление, усиливается секреторная функция желудка. Вибрация понижает возбудимость нервной системы и уменьшает болевые ощущения.
В результате вибрационного массажа повышается работоспособность и сила мышц, совершенствуется функция дыхания. Прием ручной вибрации не усиливают болевых ощущений, а уменьшает их даже при наличии болевого синдрома, повышает биоэлектрическую активность мышц и их тонус. При рациональной, адекватной дозировке массаж вызывает положительные субъективные ощущения: улучшается самочувствие, уменьшаются боли и скованность, появляется ощущение приятного тепла. В одних случаях возникает бодрость, в других – приятная сонливость.
При передозировке массажа у пожилых может отмечаться повышение тонуса мышц, появление болей, кровоизлияний в кожу, спазм сосудов. При заболевании нервной системы в некоторых случаях может отмечаться усиление болей, скованности суставов и мышц, ухудшение сократительной функции миокарда и периферического кровообращения в конечностях, снижение тонуса мышц. Правильная методика и назначение массажа оказывают благоприятное влияние.
Во время процедуры в некоторых случаях массаж может вызывать отрицательные явления у больных ишемической болезнью сердца с хронической коронарной недостаточностью при выполнении массажа спины из-за неправильного положения тела. Поэтому применять массаж необходимо строго дифференцированно, в соответствии с клиническими показаниями и функциональным состояние организма.
Вибрационный массаж улучшает трофические процессы в коже, очищая ее от слущившихся клеток эпидермиса; стимулирует функцию потовых и сальных желез; способствует рассасыванию инфильтратов; активизирует обмен веществ; повышает газообмен в органах и тканях; активизирует капиллярное кровообращение – в коже и мышцах раскрываются новых капилляры, благодаря чему улучшается кровообращение и лимфообращение, нормализуется тонус кровеносных и лимфатических сосудов, улучшается их сократительная функция, в результате повышается мышечная работоспособность, возрастает сила мышц. Улучшая кровоснабжение в суставах и тканях, массаж ускоряет рассасывание выпота, укрепляет суставы и связки.
Аппаратный вибрационный массаж находит применение в спортивном массаже, как дополнение к ручному массажу.
Основные и вспомогательные приемы лечебного массажа
По сравнению с пассивными движениями, применяемыми в лечебной гимнастике, массаж позволяет более дифференцированно воздействовать на различные ткани и не требует волевого участия больного. Однако необходимо сочетать массаж с физическими упражнениями в течение массажа, до него или после.
Поглаживание является обязательным приемом в массаже и обычно сочетается с другими приемами. Поглаживание состоит в том, что рука массажиста скользит по коже. В зависимости от области массажа поглаживание выполняется различно. На небольших поверхностях поглаживание осуществляется: ладонной поверхностью концевой фаланги большого пальца.
Применяется при массаже лица, пальцев, кисти, стопы, мест выхода нервов, по ходу нервных стволов;
