Лариса Конева - Мать и дитя. Ваш ребенок до года

В первую послеродовую неделю ваше физическое и психологическое состояние будет зависеть от сложности, вида и результата родов.

• Выделения крови (лохии) из влагалища.

• Спазмы при сокращении мышц матки.

• Подъем сил или изнурение.

• Боль или онемение в промежности при кашле и чихании, если роды были естественными и накладывались швы.

• Болевое ощущение в месте разреза, в результате кесарева сечения.

• Неприятные ощущения при сидении и при ходьбе в результате имевших место разрывов промежности, зашивания промежности, кесарева сечения.

• Запоры и трудность при мочеиспускании в течение 1—2 дней.

• Покраснение глаз и лица в результате сильных потуг.

• Сильная потливость в течение первых дней.

• Болезненность сосков с выделениями крови в течение первых 3—4 дней после родов.

• Растрескивание сосков в начале кормления грудью.

• Радость, угнетенность и смена настроений.

• Чувство повышенной ответственности перед жизнью ребенка и неуверенность в своих силах (особенно при кормлении грудью).

• Желание скорее вернуться домой.

• Отсутствие сексуальных желаний.

Выделение крови (лохии)

Внезапные кровянистые выделения из влагалища при вставании с постели в течение нескольких первых дней – это естественное явление.

У вас не должно быть оснований для беспокойства.

Состоят эти выделения из крови, слизистых выделений и тканевых элементов матки. Они напоминают выделения при менструации и могут казаться обильными, хотя их объем равен примерно двум чашкам (с начала до полного прекращения).

В первые три дня они имеют красный цвет, затем постепенно переходят в сукровичный цвет, а в течение последующих двух недель – светло-желтый. Продолжаются эти выделения обычно 6 недель.

В это время не стоит пользоваться тампонами, нужно заменить их гигиеническими прокладками.

Достигается быстрое сокращение матки следующими действиями:

• кормлением грудью.

• внутримышечным или внутривенным применением окситоцина.

Если маточная мышца сильно растянута и долго не будет сокращается, то может произойти чрезмерная потеря крови. В этом случае немедленно сообщите о своих наблюдениях медицинскому персоналу.

После трудных родов женщина может чувствовать измождение и упадок сил. Это вполне объяснимо. Ее внешний вид и самочувствие могут выражаться в следующем:

• Синие круги под глазами и покрасневшие глазные яблоки и кожа на лице. В этом случае врачи могут порекомендовать носить темные очки и делать 10-минутные холодные компрессы на лицо.

• Кровоподтеки и синяки на лице и верхней части грудной клетки.

• Болезненность в местах разрезов и швов.

• Затруднение глубокого дыхания, связанное с усталостью мышц грудной клетки при сильных потугах. Ваше состояние смогут облегчить теплые компрессы, горячие ванны и обливания.

• Неприятные ощущения в области копчика. Причиной этого могут быть повреждения тазовых мышц и трещина кости. В этом случае рекомендуется тепло и массаж.

• Сообщите об этих ощущениях ведущему врачу или медсестре.

Болезненные ощущения в промежности

В первую неделю после родов часто ощущается боль во всей промежности, даже если не было разрезов и разрывов. Это нормальное явление, ведь ваша промежность вынесла давление трехкилограммового ребенка, а бывает и гораздо большего. Вследствие этого промежность растянулась и болит.

Вам нужно просто перетерпеть это временное явление.

Боль, даже очень острая, не всегда означает развитие инфекции, хотя она возможна. В больнице врач будет контролировать состояние промежности не реже одного раза в день.

Правила послеродовой гигиены должны выполняться всеми родильницами, даже если у них не было разрывов или разрезов промежности. Эти правила состоят из следующих пунктов.

• Соблюдение чистоты подкладок. Их необходимо менять через каждые 4 часа, причем нужно следить, чтобы они не сдвигались ни вперед, ни назад.

• Вынимание прокладок движением спереди назад для предотвращения попадания микроорганизмов из области заднего прохода к преддверию матки.

• Обработка промежности антисептической жидкостью или обмывание теплой водой после каждого оправления естественной надобности.

• Тщательное вытирание промежности спереди назад сухой марлей, бумажными салфетками.

• Бережное отношение к области промежности. Старайтесь не касаться ее руками, пока не заживут швы.

• Применение теплых компрессов, облучение нагревателем в больнице и дома. Ваш врач объяснит вам, как пользоваться нагревателем во избежание ожогов.

• Применение охлаждения с помощью компрессов из лещины на стерильной марлевой подкладке. Можно делать компрессы из льда, которым наполняется резиновая перчатка, и прикладывать их к промежности.

• При сильных болях возможно применение местного обезболивания с помощью аэрозолей, кремов или подкладок. Отдых в постели. Чтобы избежать чрезмерного напряжения тканей промежности, долго не стойте и не сидите. Можно сидеть на надувной подушке.

• Выполнение упражнений Кегля, которые усиливают кровообращение в области промежности, помогают заживлению ран и развитию мышц.

Затруднения при мочеиспускании

Вы можете не ощущать давления в мочевом пузыре или чувствовать позывы, но быть не в состоянии опорожнить мочевой пузырь. У вас могут возникнуть боль и жжение во время мочеиспускания. Вот основные причины этих осложнений.

• Увеличение объема мочевого пузыря в результате резко увеличенного после родов пространства для его расширения.

• Травма мочевого пузыря в процессе родов при прохождении плода. В результате этой травмы переполненный мочевой пузырь может не подавать сигналов к мочеиспусканию.

• Снижение чувствительности мочевого пузыря в результате применения обезболивающих средств.

• Спазматическое сжатие мочеиспускательного канала, затрудняющего отвод мочи.

• Отек или набухание промежности.