Как диетолог, я считаю лечебное питание самым главным лечебным фактором при диабете.
Заболевания сердечно-сосудистой системы – а это прежде всего ишемическая болезнь сердца и гипертоническая болезнь и их осложнения – являются основной причиной смертности и инвалидности населения.
Указанные недуги, как и связанный с ними атеросклероз, во многом зависят от особенностей вашего питания. Известно, что животные жиры, содержащие большое количество холестерина и насыщенных жирных кислот, а также пища, богатая легкоусвояемыми углеводами, при употреблении их в избыточном количестве способствуют развитию атеросклероза, ишемической болезни и других недугов сердечно-сосудистой системы.
В предлагаемой вниманию читателей книге рассказывается о диете, гомеопатических средствах и лекарственных растениях, рекомендуемых для профилактики и лечения сердечно-сосудистой системы. Зачастую именно этим трем факторам – диете, гомеопатии и фитотерапии – принадлежит главная роль в предупреждении и лечении указанных заболеваний.
Что касается конкретных рекомендаций, какие именно лечебные средства необходимо применять в каждом конкретном случае, – на этот вопрос необходимо получить ответ у лечащего врача, знающего как состояние вашего здоровья и результаты проведенных исследований, так и переносимость организмом назначенных лечебных средств. Никакая книга не может заменить врача – опытного, вдумчивого, доброго. Тем не менее надеемся, что информация, представленная в этой книге, будет полезна для всех, кто интересуется наиболее естественными методами лечения – диетотерапией (лечебным питанием), гомеопатией, фитотерапией.
Диета, лечебные травы, гомеопатические препараты во многих случаях являются единственными лечебными средствами, обеспечивающими успех в выздоровлении, однако довольно часто они используются в качестве необходимого фона, на котором становится более эффективным применение современных лекарств, назначенных лечащим врачом.
Среди факторов риска заболеваний сердечно-сосудистой системы я как диетолог хочу подчеркнуть прежде всего такие, как чрезмерное поступление с пищей животных жиров и избыточный вес (массу) тела, а также сахарный диабет. Глава книги «Вегетарианство и диеты с вегетарианской направленностью» призвана дать ответ на вопрос – как нейтрализовать и откорректировать некоторые факторы риска.
Часто меня спрашивают: нужна ли вообще строгая диета при заболеваниях сердечно-сосудистой системы? Столь же строгая, как, например, при обострении хронического панкреатита или язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки? Отвечаю: в большинстве случаев при заболеваниях сердечно-сосудистой системы в подобной строгой диете нет необходимости. Важно помнить другое: необходима диета с вегетарианской направленностью. Подобная диета допускает послабление, так называемые зигзаги, позволяет периодически включать в рацион любимые блюда, не укладывающиеся в прокрустово ложе строгих диет.
Включение в книгу довольно обширной таблицы содержания холестерина в продуктах питания поможет читателю сориентироваться в отношении снижения удельного веса в своем рационе продуктов, содержащих много холестерина. При атеросклерозе и ишемической болезни сердца ежедневное поступление холестерина с пищей не должно превышать 250–300 мг.
Автор надеется, что книга представит интерес как для широкого круга читателей, так и для врачей, интересующихся вопросами лечебного питания.
Благодарю главного библиографа Института питания РАМН Нину Михайловну Бланк за помощь в работе с литературой.
Я признателен Павлу Гурвичу и Марине Витоженц за поддержку и помощь в работе.
ГЛАВНОЕ В ЛЕЧЕБНОМ ПИТАНИИ
Для того чтобы получить пользу от лечебного питания (диеты), т. е. режима питания и состава пищи при лечении заболеваний, необходимо иметь в виду несколько простых и доступных пониманию каждого положений.
Первое. Лечебное питание должно способствовать направленному воздействию на обмен веществ, оно должно и лечить, и предотвращать обострение многих заболеваний. Так, при язвенной болезни и гастритах, которые сопровождаются повышенной кислотностью желудочного сока, из рациона исключаются продукты и блюда, являющиеся сильными возбудителями секреции, такие как мясные, рыбные, грибные бульоны. При гипертонической болезни предпочтение отдается диете со значительным ограничением поваренной соли, способствующим снижению артериального давления. При ожирении назначается малокалорийная диета, при которой ограничивается употребление легковсасываемых углеводов (сахара, сладостей), что способствует снижению массы тела. При хронических заболеваниях почек с нарушением азотовыделительной функции в рационе питания, как правило, уменьшается употребление белка. В рационе больных подагрой, связанной с нарушением обмена пуринов, что выражается в отложении в суставах мочекислых солей, ограничивают применение продуктов, содержащих в значительном количестве пуриновые основания (субпродукты, наваристые бульоны). В рационе больных сахарным диабетом снижают применение прежде всего легковсасываемых углеводов, избыток которых способствует повышению уровня сахара в крови. При ишемической болезни сердца, протекающей на фоне атеросклероза и повышенного уровня холестерина в крови, из диеты исключают продукты, богатые животными жирами и холестерином.
При некоторых заболеваниях необходимо обогащать рацион определенными продуктами питания. Так, при железодефицитной анемии рекомендуется включать в рацион продукты, богатые железом. Гиповитаминозы требуют введения в рацион в повышенном количестве продуктов – источников соответствующих витаминов.
Второе. Необходимо соблюдать режим питания: питаться регулярно, в одни и те же часы. В таком случае вырабатывается условный рефлекс: в установленное время наиболее активно выделяется желудочный сок и возникают наиболее благоприятные условия для переваривания пищи. Организму человека, особенно при интенсивном физическом или умственном труде, совсем не безразлично: получать пищу через 3–4 часа или через 10 ч. Нам слишком дорого обходится такое питание, когда систематически, на протяжении месяцев или даже лет, завтрак – это чай или кофе с бутербродом, обед – опять бутерброды или пирожки, а ужин – обильный обед. Подобное нерегулярное питание приводит к увеличению заболеваемости гастритами, холециститами, способствует нарастанию избыточной массы тела.
Распространено мнение, будто тучный человек, если он хочет похудеть, должен есть поменьше и пореже, скажем, два раза в день. Это неверно. Редкие приемы пищи вызывают ощущение сильного голода, и такой режим в конце концов приводит только к перееданию. Человек в два приема съедает больше, чем при четырех-пятиразовом питании, потому что при сильном ощущении голода трудно контролировать свой аппетит. При наличии избыточной массы необходимо частое, дробное питание. В любом случае есть надо не реже трех-четырех раз в день. Ужинать рекомендуется не позднее чем за полтора часа до сна: обильная пища перед сном способствует тучности и делает сон беспокойным. Но не надо впадать в крайности и ложиться спать голодным. При некоторых заболеваниях, например при болезни резецированного желудка, рекомендуется шестиразовое дробное питание.
