Что это такое? Геморроем называется расширение кавернозных вен прямой кишки. Вообще, кавернозные вены есть у каждого человека. Они закладываются в организме на 3-8-й неделе внутриутробного развития. Кавернозные вены располагаются у основания заднепроходных столбов и на стенках анального отверстия.
При разрастании кавернозных вен или нарушении оттока крови в них образуются геморроидальные узлы, которые при дефекации мешают прохождению кала, вызывая чрезмерное натуживание, которое в свою очередь приводит к смещению вниз геморроидальных узлов вместе со слизистой оболочкой. Дальнейшее нарушение кровоснабжения вызывает увеличение размера узлов и выталкивание их наружу.
Факторы, способствующие развитию геморроя
Геморрой часто возникает у людей с выраженными группами кавернозных вен. Причиной заболевания могут быть врожденная функциональная недостаточность соединительной ткани и нарушения нервной регуляции тонуса венозной стенки. Кроме того, развитию геморроя способствуют следующие факторы.
Длительная работа в положении сидя
Геморрой возникает в результате того, что тепловой эффект, возникающий между сиденьем и телом человека, приводит к застою крови в органах, находящихся в области таза. В группу риска попадают все программисты и операторы ЭВМ, а также бухгалтеры, водители и люди других профессий, вынужденные подолгу сидеть.
Малоподвижный образ жизни
Те, кто мало двигается (из-за травмы, лени, ожирения и т. д.), также подвержены опасности заболевания геморроем, поскольку из-за отсутствия движений могут возникнуть застой крови в венах и венозная недостаточность. В таком случае помочь могут занятия спортом, прогулки, физический труд и т. п.
При запорах происходит нарушение формирования и движения кала по кишечнику, в результате чего он скапливается в нижних отделах и давит на окружающие стенки, в том числе и на вены, затрудняя отток крови. Нарушение кровотока, а также сильные потуги страдающего запором способствуют развитию геморроя. Запоры являются одной из самых распространенных причин заболевания геморроем.
Поднятие тяжестей или долгое нахождение на ногах
При физических перегрузках происходит задержка крови в венах, что приводит к повышению давления. В результате стенки вен теряют свою эластичность. Таким образом, опасности появления геморроя подвержены грузчики, спортсмены-тяжелоатлеты, танцоры, учителя, парикмахеры и т. п.
Воспаления и опухоли в области таза
Гинекологические болезни у женщин (фибромы и фибромиомы матки) и заболевания предстательной железы у мужчин, а также цирроз печени с портальной гипертензией и злокачественные опухоли прямой кишки тоже могут стать причинами геморроя. Эти болезни вызывают прилив крови к больным органам, что способствует образованию геморроидальных узлов.
Трещины, язвы и свищи заднего прохода также способствуют развитию геморроя, поскольку вызывают спазм круговой мышцы, которая закрывает выход из прямой кишки. Это приводит к сдавливанию и травмированию вен с дальнейшим их расширением.
Острые специи не только стимулируют пищеварение, но и вызывают резкий приток крови к прямой кишке, а также раздражение ее слизистой оболочки. Все это способствует развитию геморроя. Алкогольные напитки способствуют расширению сосудов пищеварительного тракта, в том числе и прямой кишки, поэтому постоянное и чрезмерное их употребление приводит к застою крови и образованию геморроидальных узлов, а также их воспалению.
При диарее к геморрою приводит раздражение и воспаление слизистой прямой кишки, а также ануса. В основном это бывает при тяжелых формах диареи. При анальном сексе происходит растяжение круговой мышцы, закрывающей выход из прямой кишки. Это и является причиной развития геморроя.
Во время беременности по мере развития эмбриона матка увеличивается и занимает все больше места в брюшине, из-за чего все органы, расположенные в области таза, смещаются вверх, а прямая кишка сдвигается вниз и прижимается к тазовой кости. Одновременно пережимаются и сосуды, расположенные в прямой кишке, переполняются кавернозные вены, в результате чего они расширяются и образуют геморроидальные узлы. Роды способствуют развитию геморроя благодаря сильным и напряженным потугам роженицы.
Основные симптомы геморроя
Начальными признаками болезни являются появление неприятного ощущения в области заднего прохода (наличие инородного тела), а также тяжести в нижней части живота при ходьбе. Подобные ощущения вызываются набуханием кавернозных вен в результате их переполнения кровью. Неприятные ощущения усиливаются при неправильном питании и функциональных расстройствах кишечника, сопровождающихся диареей или запором. По мере развития заболевания появляются кровотечение, боли и зуд.
Оно является главным симптомом геморроя. Кровотечение наблюдается при дефекации и после нее. Из-за застоя крови в геморроидальных узлах возникает кислородная недостаточность, в результате чего венозные стенки истощаются, ослабевают и растягиваются. Став тонкими, они легко поддаются эрозиям и разрывам, что и вызывает кровотечение. Оно может быть интенсивным, выделяясь струйкой, а может проявиться в виде небольшого выделения алого цвета (артериальная кровь). Кровь не перемешивается с калом, а покрывает его сверху. Несмотря на то, что кровотечение является основным признаком геморроя, оно может свидетельствовать и о развитии другого заболевания, например злокачественного новообразования в толстой кишке.