Рецензия на методические рекомендации
В настоящее время становится все более очевидным, что проблема устойчивости к антибиотикам возбудителей инфекционных заболеваний человека и животных приобретает глобальный характер, не ограничиваемый рамками ветеринарной и медицинской отрасли.
В значительной мере это касается условнопатогенных микроорганизмов, способных вызывать инфекции у человека и животных. В то же время масштабы промышленного применения антибиотиков в сельском хозяйстве, в частности, птицеводстве таковы, что имеется реальная опасность переноса детерминант устойчивости к антибиотикам из популяции бактерий – возбудителей инфекций сельскохозяйственных животных в популяцию микроорганизмов, имеющих медицинское значение.
Данное обстоятельство стимулирует поиски альтернативных методов лечения и профилактики инфекционных заболеваний, в частности, весьма привлекательным представляется использование таких перспективных биологических препаратов, как бактериофаги.
Необходимо отметить, что в связи с широким распространением антибиотикорезистентных вариантов возбудителей возврат к этим, казалось бы, давно забытым препаратам, является общемировой тенденцией. Так, в 2007 году весьма консервативная американская ассоциация по контролю за лекарственными препаратами и продуктами питания (FDA) дала разрешение на выпуск и применение в сельском хозяйстве и пищевой промышленности первого в США препарата бактериофага, активного в отношении кампилобактериоза.
Фаготерапия инфекций человека и животных в нашей стране имеет давнюю историю. Ряд работ отечественных авторов, в том числе, многолетние исследования коллектива нашей кафедры показали высокую клиническую и эпидемиологическую эффективность препаратов бактериофагов при лечении и профилактике гнойно-септических инфекций, обусловленных штаммами с множественной устойчивостью к антибиотикам.
Вместе с тем, к сожалению, у нас в стране очевидна нехватка методической литературы, посвященной практическим аспектам фаготерапии, а также методикам и стратегии поиска новых штаммов бактериофагов, перспективных с позиции практического применения. Последние работы, в которых достаточно полно освещаются эти вопросы, относятся к 60-м годам XX века.
Рецензируемая работа, имеет своей целью восполнить имеющийся вакуум практических знаний в вопросах выделения из различных субстратов и подготовки к производству новых штаммов бактериофагов. Авторы, наряду с теоретическими вопросами бактериофагии, большое внимаие уделяют практическим аспектам производства фаговых препаратов, что делает данные методические рекомендации весьма актуальными и востребованными.
Необходимо отметить, что предлагаемые методики достаточно универсальны и могут быть применены при поиске бактериофагов, используемых в самых различных отраслях промышленности, биотехнологии и медицине.
Таким образом, данные методические рекомендации являются весьма ценным практическим руководством по выделению и производству фаговых препаратов. Хочется верить, что предлагаемые в данной работе методы найдут широкое применение среди медицинских и ветеринарных микробиологов и специалистов в различных областях биотехнологии.
04.03.2009
Проректор
ГОУ СПбГМА им. И. И. Мечникова
Зав. кафедрой эпидемиологии
Д.м.н. проф. Л. П. Зуева
Среди болезней, общих для человека и животных, бактериальные болезни занимают ведущее место (Борисенкова А. Н., 2007). Наличие их в хозяйстве негативно сказывается не только на эпизоотической ситуации, но и на экономике предприятия. В настоящее время промышленное птицеводство является ведущим производителем высококачественной диетической продукции. Поэтому контроль эпизоотической ситуации птицехозяйств в отношении сальмонеллёза является основой стратегии по уменьшению рисков, связанных с пищевыми продуктами.
При проведении микробиологического мониторинга в птицехозяйствах различного технологического направления установлено процентное соотношение выделяемых культур, которое зависит от эпизоотической ситуации в каждом конкретном хозяйстве. Это составляет от 4,3% до 42,2% Salmonella enteritidis., Escherichia coli –до 72,9%, Pseudomonas aeruginosa – до 7,4%, Staphylococcus и Streptococcus до 6,5% (Борисенкова А. Н., Новикова О.Б, В. А. Чавгун 2005). Наибольшая роль отводится сальмонеллезам. В течение последних почти трёх десятилетий доминирующим серовариантом, вызывающим заболевание людей и циркулирующим в птицехозяйствах, является S.enteritidis.
Установлено, что основной составляющей заболевания людей являются контаминированные патогенной микрофлорой пищевые продукты – 91%. Факторами передачи в 60% являются употребление заболевшими яиц, в 22% – мяса птицы, в 9% – прочих продуктов (А. Н. Пережогин, 2007).
Для профилактики сальмонеллеза в промышленном птицеводстве разработана система контроля (Борисенкова А. Н., 2007), включающая в себя 9 основных этапов, в т.ч. контроль с применением эффективных антибактериальных препаратов, сульфаниламидов и нитрофуранов. Однако длительное применение их ведёт на начальном этапе к снижению чувствительности возбудителей к лекарственным средствам, следствием чего может быть увеличение лечебных доз в 1,5–2,0, а иногда и в 3,0 раза (Малахеева Л. И., 2007), а в конечном итоге к селекции резистентных возбудителей. Значительное негативное действие обусловлено применением в ветеринарии антибиотиков медицинского применения, поэтому во многих странах вводятся ограничения на применение антибиотиков в ветеринарии.
Существенным недостатком антибиотико – и химиотерапии является снижение иммунных сил антимикробной защиты организма и негативное влияние на качество продукции. В связи с этим в ветеринарной практике всё большее применение находят экологически безопасные препараты. В частности, бактериофаги. Применение их в комплексе ветеринарно-санитарными мероприятиями даёт высокий терапевтический эффект.
Бактериофаги – это вирусы бактерий. Встречая чувствительную микробную клетку, фаг проникает внутрь неё (Наврузбеков Г. А., 2001; Ефимов А. В., 2002; Костюченко В. А., 2004), переключает механизм её действия на воспроизводство себе подобных, которые затем, разрывая оболочку клетки, в десятикратном количестве атакуют другие микробы. Фаг, введённый в организм, особенно парэнтерально, обнаруживается почти во всех тканях, жидкостях и органах животного и в первую очередь там, где имеется возбудитель инфекции. Бактериофаги являются строго специфичными и воздействуют только на те микроорганизмы, которые вызвали инфекционное заболевание, не приводят к дисбактериозу, как это происходит при применении антибиотиков, нитрофуранов и фторхинолонов.
