Глаз – парный орган, состоящий из глазного яблока и вспомогательного аппарата (рис. 1). С помощью зрительного нерва глазное яблоко соединяется с головным мозгом. К вспомогательному аппарату относятся глазодвигательные мышцы, веки, выстланные изнутри конъюнктивой, ресницы, окружающая глаз жировая клетчатка и слезный аппарат.
Рис. 1. Строение глаза.
Глазное яблоко – это образование округлой формы, содержащее специальные чувствительные клетки и расположенное в глазнице, где оно окружено рыхлой жировой клетчаткой. Кроме того, глазное яблоко имеет три оболочки – фиброзную, сосудистую и сетчатую.
Фиброзная оболочка наружная. Она выполняет в основ ном защитную функцию. В переднем отделе глаза она располагается в виде прозрачной выпуклой роговицы, которая циркулярной бороздкой отделена от остальной части – склеры белого цвета (видимую часть ее называют также белком глаза).
Исходя из разнообразия окраски глаз, можно подумать, что веществ, окрашивающих радужную оболочку, тоже несколько. Однако это не так. Пигмент, отвечающий за цвет глаз, всего один, а интенсивность окраски зависит только от его количества. Больше всего пигмента у черноглазых, меньше всего – у голубоглазых.
Вторая оболочка – сосудистая, скрытая под фиброзной и содержащая большое количество мелких сосудов, имеет темный цвет за счет содержания в ней красящего вещества – пигмента. Она, в свою очередь, состоит из трех частей: видимой радужной оболочки (радужки), ресничного тела и собственно сосудистой оболочки. Цвет глаз зависит от того, насколько интенсивно окрашена радужка.
Красящее вещество в радужке может быть расположено неравномерно. Часто большее его количество расположено по краям, что обусловливает наличие темного ободка по краю радужки. Радужная оболочка имеет вид диска с отверстием посередине – зрачком, через который световые лучи попадают в глаз.
Зрачок имеет свойство расширяться или сужаться в зависимости от количества света, воздействующего на глаз. Это обеспечивается наличием в составе радужной оболочки двух мышц противоположного действия, благодаря которым она действует подобно диафрагме.
Мышца, суживающая зрачок, расположена в виде кольца; при сильном световом воздействии она сокращается, стягивая края радужки и уменьшая зрачок. Мышца, расширяющая зрачок, лежит в виде радиально расходящихся волокон; она, сокращаясь, увеличивает диаметр зрачка, что способствует проникновению в глаз большего количества лучей. Совместное действие этих образований обеспечивает точную и независимую от сознания регуляцию мощности светового потока, проходящего к световоспринимающим образованиям.
Кроме радужки, в сосудистую оболочку заключено ресничное тело. Оно расположено циркулярно в месте, где роговица переходит в склеру. В составе ресничного тела имеется около 70 ресничных отростков.
Наибольшую часть сосудистой оболочки составляет собственно сосудистая оболочка, содержащая сосуды, питающие глаз. Она располагается от радужки и вплоть до заднего полюса глаза. Между склерой и сосудистой оболочкой существует щелевидное пространство, через которое осуществляется отток лимфы. Расширение этого пространства происходит при фокусировании взгляда.
Самая внутренняя оболочка глаза – это сетчатка. Она прилегает к сосудистой оболочке и выстилает глазное яблоко изнутри, окружая ядро глаза по всей его поверхности вплоть до края радужки. Основой сетчатки в функциональном отношении служат светочувствительные клетки, которые представлены в виде колбочек и палочек. Колбочек больше в центре, палочек – по краям. Колбочки отвечают за восприятие цветов, палочки реагируют на движение и обеспечивают сумеречное (черно-белое) зрение. С помощью светочувствительных клеток глаз адаптируется к темноте. При этом человек сначала ощущает цвет всех предметов как темно-серый или черный, затем отростки колбочек сетчатой оболочки выдвигаются вперед, и через 3-5 мин человек начинает более четко различать контуры предметов.
Исследование сетчатки в медицинских целях проводят с помощью специального прибора – офтальмоскопа. При этом объектом исследования служит глазное дно, т. е. поверхность сетчатой оболочки. На этой поверхности различают так называемое желтое пятно, которое соответствует точке наилучшего видения. Самое острое зрение в этом месте сетчатки обеспечивается благодаря двум причинам. Во-первых, это точка, где зрительная ось встречается с сетчаткой, во-вторых, здесь расположено наибольшее количество чувствительных клеток. Желтым пятном это образование называют потому, что у человека на розово-красном фоне здоровой сетчатки оно видится как желтовато-коричневое. Сама по себе сетчатка прозрачна, и сосудистая оболочка просвечивает сквозь нее, окрашивая глазное дно в красный цвет.
Внутрь от желтого пятна расположен диск зрительного нерва. Этот нерв собирается из идущих от палочек и колбочек нервных отростков и несет информацию от чувствительных клеток в головной мозг. В центре диска находится углубление, из которого по всему глазному дну расходятся сосуды из проникающей в этом же месте в глазное яблоко артерии. Весь диск занимает пространство, равное примерно 1,7 мм в диаметре. В области зрительного нерва не содержит палочек и колбочек, в связи с чем это место называется слепым пятном. Исследование глазного дна имеет большое диагностическое значение. Большую роль играют оценка характера хода, извитости сосудов, изменение их диаметра, цвета самой сетчатки и пр.