Авторы: Прядухина Ольга Викторовна, Россова Маргарита Юрьевна, Рогозина Любовь Николаевна, Азнатулина Айгуль Ренатовна, Перминов Дмитрий Михайлович, Пилипец Иван Ярославович, Павленко Ирина Викторовна, Новак Елена Валерьевна
© Ольга Викторовна Прядухина, 2023
© Маргарита Юрьевна Россова, 2023
© Любовь Николаевна Рогозина, 2023
© Айгуль Ренатовна Азнатулина, 2023
© Дмитрий Михайлович Перминов, 2023
© Иван Ярославович Пилипец, 2023
© Ирина Викторовна Павленко, 2023
© Елена Валерьевна Новак, 2023
ISBN 978-5-0060-1156-4 (т. 17)
ISBN 978-5-0051-0982-8
Создано в интеллектуальной издательской системе Ridero
Осторожно: Описторхоз!!! Или почему нельзя есть речную рыбу
Азнатулина Айгуль Ражабовна, врач инфекционист.
Введение
В процессе своей работы я очень часто сталкиваюсь с проблемами паразитарной инвазии. Иногда у самих пациентов возникает подозрение, что у них в организме завелись паразиты, иногда у их лечащих врачей. Симптомы, которые могут вызывать паразиты в организме человека очень разнообразны. Это и различные аллергические реакции, например, рецидивирующая кожная сыпь, рецидивирующие отеки век, кистей. Также может страдать кожа, давая такие симптомы как угревая сыпь, трещины кожи, кожный зуд, выпадение волос. Часто поражается желудочно-кишечный тракт – может быть вздутие живота, чередование поносов и запоров, примесь крови в стуле, боли в животе, тяжесть в правом подреберье, тошнота, непереносимость жирной пищи. Но чаще всего пациентов ничего не беспокоит. Единственный гельминтоз, при котором имеется характерная для него клиника – это энтеробиоз. При этом беспокоит зуд в перианальной области. Иногда может присоединяться зуд во влагалище. Такие симптомы время от времени может находить у себя каждый человек. Так что же – всем идти на обследование? Думаю, что нет. Для того, чтобы заразиться паразитами, нужно чтобы сложились вместе несколько факторов. О них мы с вами и поговорим. И дальше, если вы увидите у себя риски заражения, то нужно обратиться к грамотному врачу, чтобы пройти специализированное обследование.
Также сразу скажу, что сейчас я описала симптомы, характерные для гельминтозов, которые распространены в России. Так как клиника гельминтозов более южных стран часто бывает очень яркой и разнообразной, особенно, если ими болеет пришлое население.
В интернете о паразитах написано очень много информации, но в основном она запугивающего характера. И часто направлена на то, чтобы человек, после прочтения информации, купил те или иные средства от них. Часто лечение представлено в виде различных паразитарных чисток. Я же в этой статье попытаюсь донести до вас более спокойную и уравновешенную информацию. Так как в этой статье я не имею цели вам что-то продать, или побудить срочно пройти дорогостоящее обследование. А имею цель рассказать вам о таком заболевании, как описторхоз. Чтобы вы уже сами поняли, что вам нужно делать. Идти обследоваться или облегченно выдохнуть. И самое главное, чтобы вы знали, как можно избежать заражения.
К паразитам относятся те организмы, которые живут за счет другого организма. Они могут как постоянно жить в организме хозяина, так и периодически посещать его для питания. В основном хозяин нужен им как источник питания и как место, где они могут безопасно жить и размножаться. Паразитировать могут различные виды организмов, например, членистоногие (к примеру, клещи), некоторые грибы, простейшие, гельминты. В этой статье мы будем рассматривать гельминтов.
Гельминты – это паразиты, которые чаще всего поражают человека. Их существует очень много видов, и все они относятся к низшим червям. То есть гельминты, или глисты – это черви, которые в ходе своей эволюции приспособились жить в организме человека. В организме человека они находят как еду, так и оптимальные условия для размножения. Попав в организм человека, они могут жить в нем несколько десятилетий. Имеются 3 различные группы гельминтозов:
Геогельминты – цикл жизни этих гельминтов связан с почвой (от греческого ge – земля). Яйца гельминта, для того чтобы созреть и стать способными к заражению должны обязательно полежать какое-то время в земле. После того, как они полежали в почве (длительность этого периода у всех разная), они становятся «инвазионными», то есть способными заражать своего непосредственного хозяина.
Биогельминты – цикл жизни этих гельминтов связан с другими существами. Для дальнейшего развития из яйца паразита вылупляется личинка и пройдя ряд стадий развития и промежуточных хозяев она попадает в организм окончательного хозяина (Человек, кошка, собака, коровы. Свиньи, и т.д.). Происходит это чаще всего с едой, которая заражена личинками гельминтами. Например, при употреблении зараженного рыбы можно заразиться описторхозом, дифиллоботриозом.
Контагиозный гельминтозы – этими гельминтами заразиться легче всего. Эти гельминтозы самые распространённые, но, к счастью, так можно заразиться всего двумя видами паразитов, острицами и гименолипедозом. При энтеробиозе возникает кожный зуд в перианальной области. При расчесывании яйца гельминта попадают на руки, и дальше, при отсутствии должной гигиены, эти яйца с рук могут попасть с пищей в рот и происходит самозаражение. Так же можно заразиться при попадании яиц гельминта на предметы обихода.
Это было небольшое отступление, чтобы далее было более понятно, о чем пойдет речь. Сейчас же мы вернемся к описторхозу и рассмотрим эту тему подробнее.
Описторхоз – это хроническая паразитарная инвазия (внедрение), вызываемая гельминтом – описторхом фелинеус. Еще его называют сибирской двуусткой или кошачьей двуусткой. Описторх поселяется в печени хозяина, в частности в его желчных путях и остается там жить на очень длительный срок. Это заболевание широко распространено в Сибири, в бассейне рек Обь и Иртыш. Это связано, во-первых, с тем, что реки там широко разливаются весной, и туда попадает содержимое выгребных ям из селений, которые находятся на берегах рек, а во-вторых с тем, что в тех местах рыба издревле была одним из важных источников питания и ее активно солили, вялили, коптили для употребления в зимнее время. И даже сейчас, в современное время вяленая, копченая, соленая рыба широко употребляется там в пищу местным населением. Кроме Сибири данное заболевания распространено на Урале, на приграничных с Казахстаном территориях. Эпизодически встречается в Башкирии, Курганской области. Кроме России зараженная описторхозом рыба встречается также в Европе, но там, из-за малого употребления в пищу речной рыбы – это заболевание встречается очень редко. Описторхоз, вызванный другим возбудителем – описторхоз виверра встречается на территории Таиланда, Лаоса, Китая, Вьетнама, Камбоджи.