Джорджио Нардонэ, Элиза Вальтерони - Подростковая анорексия. Эффективная и результативная терапия расстройств пищевого поведения

Подростковая анорексия. Эффективная и результативная терапия расстройств пищевого поведения
Название: Подростковая анорексия. Эффективная и результативная терапия расстройств пищевого поведения
Авторы:
Жанры: Клиническая психология | Психотерапия | Состояния и явления психики | Зарубежная психология
Серии: Нет данных
ISBN: Нет данных
Год: 2024
О чем книга "Подростковая анорексия. Эффективная и результативная терапия расстройств пищевого поведения"

Анорексия пугает не только родителей, но и врачей, и психотерапевтов. Парадоксальным образом её не боятся только те, кто ею страдают. Это заболевание – ровесник нашего времени, которое характеризуется избытком любой еды. Всё начинается с банальной диеты и/или ограничений в питании, что ведёт к значительной потере веса в краткие сроки.

Анорексия стоит на втором месте по летальным исходам среди подростков, уступая место только дорожным авариям. За последние 20 лет анорексия помолодела – сегодня её жертвами становятся уже в 11 лет – и эволюционировала. Потребовались новые методы её лечения. В книге описываются все виды подростковой анорексии, рассматриваются терапевтические факторы, на которых основано лечение, приводятся примеры случаев и излагается протокол работы, показавший свою эффективность.

Книга предназначена для специалистов-психотерапевтов, психологов, медиков, студентов означенных специальностей и других читателей, интересующихся современной психологией и решением человеческих проблем.

Бесплатно читать онлайн Подростковая анорексия. Эффективная и результативная терапия расстройств пищевого поведения


Научный редактор канд. психол. наук Е. Первышева


© 2017, Adriano Salani Editore

© 2024, ООО «И-трейд»


Вступление

Анорексия пугает. Она страшит не только родителей, но и врачей и психотерапевтов. Те же, кто страдает от неё, напротив, не боятся её, будучи обольщёнными ею. Парадоксальным образом, жертвы анорексии так «любят» её, что почти возводят её в культ. Эта болезнь соответствует нашему времени, в котором изобилие пищи сочетается с экстремальными моделями худобы. Анорексия пугает ещё и тем, что методы лечения часто оказываются неподходящими, а иногда и вовсе контрпродуктивными. В этой книге представлены эффективные терапевтические подходы: это методы лечения, различающие типы расстройств пищевого поведения и признающие специфические особенности подростковой анорексии. Не все пациенты с анорексией имеют одинаковые симптомы. Важно уметь различать варианты расстройств и применять соответствующую стратегию, которая приведёт к изменениям. Представленная в книге модель терапии основана на клиническом опыте лечения расстройства, которое требует немедленного, эффективного и уверенного терапевтического вмешательства.

Глава 1. Самая ужасная и самая любимая психопатология

В обширной панораме психопатологий ни одна не ведёт напрямую к смерти, за исключением нервной анорексии. По данным Всемирной организации здравоохранения, нервная анорексия является второй основной причиной смерти молодых людей, уступая лишь дорожно-транспортным происшествиям. Нервная анорексия – это ужас каждого родителя; это патология, которой больше всего боятся психотерапевты, психологи и психиатры. На данный момент летальные исходы в результате этого расстройства составляют от 5 % до 18 % случаев (Gordon, 2004; Steinhausen, 2002; Steinhausen et al., 2003; Fichter, Quadflieg, Hedlund, 2008; Casiero, Frishman, 2006; Nielson et al., 1988; APA, 2014). Конечно, это не слишком обнадеживающая цифра, особенно если вспомнить, что она остаётся неизменной на протяжении нескольких десятилетий. Это означает, что, несмотря на прогресс в исследованиях, методы лечения этого психического расстройства в большинстве случаев всё ещё мало эффективны и часто не позволяют ограничить и обратить вспять его опасный ход.

Как мы подробно увидим на следующих страницах, иногда именно терапевтическое лечение усугубляет расстройство вместо того, чтобы победить его (Dalla Grave, 2015; Steinhausen, 2009; Нардонэ и др., 2016; Nardone, Selekman, 2001). Другим неутешительным фактом являются данные об эффективности терапии, измеряемые на международном уровне Американской ассоциацией расстройств пищевого поведения (ANADA): положительные результаты достигаются не более чем в 40 % случаев лечения; 45 % случаев становятся хроническими; остальные 15 %, как мы уже говорили, являются фатальными. Однако в этой мрачной ситуации есть и проблеск света: существуют методы лечения, которые составляют исключение, гарантируя гораздо более высокие показатели излечения. В некоторых случаях их эффективность в два раза выше средних показателей. Цель данной книги – распространить этот эффективный метод терапии. Ориентированная на специалистов, книга написана так, чтобы быть доступной и для широкой публики.

Одна из самых удивительных вещей, с которой сталкиваешься, попадая в мир анорексии, заключается в том, что, вопреки здравому смыслу, именно те, кто являются или могут стать её жертвой, не боятся этой опасной болезни. Она – самая «любимая» из патологий, потому что часто воспринимается как достоинство, а не как расстройство.

Чтобы убедиться в реальности этого, казалось бы, невероятного утверждения, достаточно зайти на интернет-форумы, посвященные «АНА», как ласково называют анорексию её «жрицы», и оказаться в мире шокирующего абсурда. Девушки выражают глубокую любовь к своей патологии, которую они представляют как состояние благодати и возвышенности, и обмениваются сообщениями об утончённых чувствах, вызываемых их болезнью. В конце концов, воздержание от пищи и удовольствий всегда и во всех культурах считалось способом достижения религиозного или эзотерического экстаза.

Следует также знать, что на ранних стадиях жёсткого ограничения питания и последующей потери веса происходят биологические изменения в центральной нервной системе, включая увеличение выработки эндорфинов, что вызывает состояния благодати и возбуждения, сравнимое с тем, которое возникает при употреблении кокаина. Этого достаточно, чтобы понять, насколько коварна и в то же время соблазнительна эта патология, которая рискует перерасти, как это происходит примерно в двух третях случаев, в свой худший вариант, когда пациенты вызывают рвоту после еды для поддержания низкого веса или его снижения. Затем патология видоизменяется, перерастая в неудержимое, компульсивное потребление пищи и последующее вызывание рвоты как формы экстремального удовольствия (Нардонэ и др., 2016). Действительно, девушки говорят об анорексии как о «возбуждающем тайном любовнике», «ласковом убежище», «чудесном попутчике». Именно поэтому такая парадоксальная, на первый взгляд, преданность, проявляемая по отношению к самой опасной из психических патологий, не должна нас удивлять.

Следует также учитывать немаловажную роль, которую играет «социальная желательность» заболевания, от которого всегда страдали принцессы, актрисы и другие женщины, являющиеся образцом для подражания среди юных девушек. Этот фактор стал ещё более важным в последние десятилетия благодаря влиянию, которое оказывает на молодое поколение мода. Всем очевидно, что модели, которые выходят на подиумы модных показов и фотографиями которых пестрят журналы, представляют анорексичный идеал красоты. В восьмидесятые годы супермодели демонстрировали подтянутое, а иногда даже атлетическое телосложение; однако с середины девяностых годов модели стали демонстрировать истощённое телосложение. В большинстве случаев их вес был значительно ниже нормы, а они сами часто страдали от расстройств пищевого поведения.

Правительства некоторые европейских государств, обеспокоенные этим явлением и его влиянием на здоровье молодежи, ввели запрет на показ слишком худых моделей, установив минимальный размер одежды, ниже которого не допускается демонстрация на показах мод. Однако же, эти меры оказались безрезультатными. К сожалению, надзорные органы не учли, что известные модельеры лишь уменьшили нормативы размеров, так что сейчас они ниже тех, что были в 1990-х годах.

В этой связи вспоминаются провокационные слова недавно умершего социолога Сабино Аквавивы, который, будучи внимательным наблюдателем эволюции одежды, предостерегал против «злодейского договора» между стилистами и редакторами модных журналов, которые предлагали всё более женственные модели для мужчин и всё более андрогинные модели для женщин в соответствии с проектом, выступающим за полный унисекс.


С этой книгой читают
Почему даже самые умные, красивые и успешные в профессиональной жизни женщины в личной жизни совершают ужасные ошибки и поддаются иллюзиям и самообману?Книга написана, чтобы дать женщинам «практическое знание», которое научит их не только понимать, но самое главное – правильно действовать, чтобы справиться с теми ловушками, которые так легко создать в отношениях, а затем так же легко самим же в них попасть. После описания каждой ошибочной модели
Книга представляет собой дальнейшее развитие стратегического подхода в психотерапии, дающего самые быстрые и эффективные результаты в решении индивидуальных и семейных проблем, разного рода психологических расстройств: фобических и обсессивных состояний, паники, нарушений питания и т. д.Книга предназначена для специалистов-психотерапевнов, психологов, медиков, студентов означенных специальностей и других читателей, интересующихся современной псих
В книге рассматриваются механизмы создания психологических ловушек (как мы в них попадаем) и стратегии их преодоления. В эмпирической классификации – выделяются 7 ловушек разума и 8 ловушек поведения. Ловушки разума (обман выстраиваемых ожиданий, иллюзия абсолютного знания, миф совершенного рассуждения, привычка интерпретировать, позитивное мышление, последовательность и непротиворечивость, переоценка – недооценка). Поведенческие ловушки (упорств
«Мыслю, следовательно страдаю», или когда слишком много думать приносит вред. Это лейтмотив книги. По словам автора это настоящая пандемия, которая случилась в современном мире. Уверенность в том, что с помощью рациональных рассуждений можно решить все вопросы и управлять своей жизнью приводит к тому, что избыточное размышление способно создавать человеку проблемы, с которыми он не в состоянии сам справиться. Читатель познакомится с различными ви
In his book "PTSD. Defeat yourself" Yuri Belk offers readers a unique guide to understanding and overcoming post-traumatic stress disorder (PTSD).The small volume of the book allows you to quickly obtain and master information.This book will be a valuable help not only for people suffering from PTSD, but also for their loved ones, psychologists who seek to better understand and support those who are faced with this problem.Clear language and prac
Книга "На пути к гармонии: Как справляться с тревожностью, выгоранием и депрессией" посвящена поддержанию психического здоровья и преодолению эмоциональных кризисов, таких как тревожность, выгорание, депрессия и семейные конфликты. Сочетая теоретические знания и практические упражнения, книга поможет вам осознать и изменить ограничивающие убеждения, укрепить эмоциональную устойчивость и научиться управлять стрессом. Автор предлагает эффективные т
Смягчите проявления СДВГ с помощью авторского метода психотерапевта Тамары Розье. На примерах реальных клиентов из практики автора вы увидите, что СДВГ у всех проявляется по-разному и не всегда в точности соответствует официальным критериям. Вы увидите плюсы и минусы, которые дает вам СДВГ, и работая по авторской методике со своим воображением и убеждениями, измените свое отношение к нему.Тамара Розье не только придумала свой метод, но и испробов
Эта книга посвящается всем, кто когда-либо чувствовал на себе тяжесть стресса. Тем, кто боролся с тревогой, беспокойством и непрекращающимся давлением современной жизни. Пусть эта книга послужит маяком надежды, руководством к обретению внутреннего покоя и источником силы на вашем пути к развитию жизни, наполненной спокойствием и благополучием.
Вторая часть сборника прозаических миниатюр, обо всем на свете. Участвуют как люди так и животные.
“10 famous speeches” – учебное издание книги для чтения на английском языке, в которой мы собрали известные речи знаменитых людей. Суть наших книг – частичный перевод текста на русский язык и его комментарии от преподавателя английского языка Романа Зинзера. Рекомендуемый уровень знания английского языка – Pre-Intermediate.
Как сохранить отношения с мужем, если ты не хочешь расставаться с любовником? Как вернуть доверие любовника, если ты отказалась выходить за него замуж? Как устоять перед обаянием третьего мужчины, если он ничего не требует, но готов ради тебя на всё? Как создать семью со всеми, без кого ты не можешь жить? Продолжение истории Ульяны и троих её мужчин из романа «Любить зверя».
-Котик, секунду подожди пожалуйста, - воркует девушка, что уронила сумку. -Милана, ты отвлекаешь меня от совещания, - слышу голос из трубки телефона, видимо она включила громкую связь, или не знаю что это еще может быть... кровь в венах стынет. Этого ведь просто не может быть? Не может же быть этот голос-голосом Захара? Это просто слуховая галлюцинация. -Ну Захарчик, ну не бухти, а? Ты же знаешь, что я не звоню просто так, - скрипит девушка, будт